揪出湿疹“元凶”，这些习惯和治疗误区会加重

特应性皮炎( AD ) 又名特应性湿疹，是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病。临床上以皮肤干燥、剧烈癌痒和湿疹样皮疹为特点。

湿疹是较常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，引起湿疹的原因很多。湿疹是可以发作于任何年龄、任何部位、任何季节的皮肤病。

湿疹的成因比较复杂，但跟以下几种因素有很大关系。

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湿疹的5大“元凶”

1.饮食因素：

现今工业化的食品结构比例越来越多，食品中含有大量的糖精、醋酸、枸橼酸、香精、合成染料等化工成分，这类成分容易诱发湿疹以及其他皮肤疾病。

2.药物因素：

长期使用某种药物，容易出现不良反应，湿疹是不良损害的一种类型。尤其是过敏体质的人，因为使用药物而诱发湿疹的风险更高。

再者，某些药物有时会加重湿疹症状。例如，使用类固醇乳膏可以治疗湿疹，但是如果长期使用或用量过多，很容易会导致皮肤变薄，从而更容易发炎。

3.物理因素：

冷热刺激、季节更替，也容易诱发湿疹。此外，有的香水含有刺激性物质，例如合成防腐剂或人造香料，会对皮肤造成刺激，很容易引发湿疹，加重湿疹症状。

4.蚊虫叮咬：

皮肤被蚊虫叮咬后，免疫系统会将大量的化学药品，如组胺释放到患处，促炎性化学物质的突然大量涌入，可能会引起湿疹。

5.甲状腺激素失衡：

甲状腺分泌的激素负责调节新陈代谢，如果甲状腺激素失衡，皮肤就会受到影响，皮肤可能变得更干燥或更容易出现积水和浮肿。

甲状腺功能减退也会影响到皮脂分泌，因为甲状腺功能低下有时会影响睾丸激素的产生，所有这些问题都可能引发湿疹。

此外，食物过敏、部分群体精神状态高度紧张，长期处于压力的状态下，也容易引发湿疹。

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湿疹治疗建议

目前，国内主流的治疗手段有局部外用糖皮质激素合并感染的抗感染治疗，或非激素类的局部免疫调节剂、口服抗组胺药治疗等手段。然而，长期使用激素类药膏或口服药物，患者不可避免将反复受药物副作用影响。

现有针对特应性皮炎的新药，在全国二十多个城市的公立三甲医院，进行新药临床试验患者招募：

1. VC005凝胶：

是一款JAK1小分子靶向抑制剂，外用药物，属于非糖皮质激素类免疫抑制剂，有望在保留治疗效果的同时进一步提升轻中度特应性皮炎患者的用药安全性。

2. HY-072808软膏：

是一种PDE4抑制剂，为均匀的白色至类白色软膏，目前正在安徽/浙江/上海3座城市，招募中轻度特应性皮炎患者。

3. TAP-1503（1%本维莫德乳膏）：

本维莫德，是一种天然微生物代谢产物中分离出来的非激素类小分子化合物，可治疗炎症性和自身免疫性疾病，被国家列为1.1类新药（first-in-class）。它作为为皮肤消炎药,已被获批用于银屑病的治疗。

成人组已完成患者招募，现儿童组还有少量名额，2岁以上的儿童，可报名参加。

4. VC005片（口服剂型）：

已于2022年完成临床Ⅰ期研究，结果显示人体代谢性质与安全性良好，现已启动中重度特应性皮炎的临床Ⅱ期研究工作。

除此之外，ICP-332片、LW402片、TQH2722注射液，正在招募中重度特应性皮炎患者。

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这4个不良习惯会加重湿疹，

一定要克制

生活中，一些不良的习惯会导致湿疹加重甚至反复发作。

使劲抓挠：

湿疹主要症状是瘙痒，使劲抓挠会加重渗液，不但会导致皮损面积加大，而且还会导致进一步的扩散。所以湿疹患者要避免过度抓挠，以免加重病情。

依赖激素类药物：

激素类的药膏涂抹后，止痒效果好而且能够迅速使症状减轻消失，但如果滥用的话，会对药物形成依赖，最终形成使用药物效果好，停药后症状加重的恶性循环局面。

饮食结构不合理：

湿疹患者经常使用海鲜、肉类等发物，以及食用辣椒、大蒜等刺激性食物，会导致症状加重。生活中的饮食结构要清淡且易于消化，保证代谢的正常，有利于机体恢复平衡。

接触碱性洗涤剂：

湿疹患者如果日常多接触碱性的肥皂、洗衣粉等碱性洗涤剂，容易导致皮肤干燥使得症状加重。

目前针对轻度、中重度特应性皮炎的临床试验项目，正面向全国20多个城市，进行临床试验患者招募。如符合条件成功入组，可免费用药。

1）轻中度特应性皮炎新药：HY-072808软膏、VC005凝胶

2）中重度特应性皮炎新药：VC005片、ICP-332片、LW402片

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湿疹患者4个治疗湿疹误区

多洗澡或者不洗澡

过度洗澡会加重皮肤干燥的症状，从而加重湿疹。而若是不洗澡的话，皮肤血液循环不畅，末梢神经得不到刺激，皮肤的代谢机能失衡，同样对于湿疹的治愈没有好处。

热水烫洗

有些患者瘙痒难耐，利用热水烫洗患病区域，这会使得毛细血管扩张，加重渗液和患病情况。

保持干燥

有些湿疹患者认为，皮肤保持干燥能够让湿疹治愈，其实太过干燥反倒会加重症状。湿疹患者平日应该保持皮肤湿润，必要的时候可以使用医用的保湿产品。

不使用药物

有的患者滥用药物，有的患者则担心副作用拒绝使用药物，这种情况同样不可取。正确的做法是要按照医嘱用药，这样才能加快治愈进程。

目前针对轻度、中重度特应性皮炎的临床试验项目，正面向全国20多个城市，进行临床试验患者招募。如符合条件成功入组，可免费用药。

1）轻中度特应性皮炎新药：HY-072808软膏、VC005凝胶

2）中重度特应性皮炎新药：VC005片、ICP-332片、LW402片

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湿疹反复发作，该如何对付？

治疗湿疹，60%要靠润肤，40%靠药物。多数轻症的湿疹患者，使用润肤霜保持皮肤的湿润就能治愈。

预防以及避免湿疹反复发作，关键是要阻断各种诱发因素。首先要避免外界的多重刺激源，过度抓挠、热水烫洗、洗澡时间过长、碱性洗涤剂、刺激性食物等，都会诱发湿疹。

此外，过敏体质的人群还要避免接触土壤、花粉、宠物毛发等过敏源，尽量避免外部刺激，就能很好的预防湿疹。

其次要避免干燥，空气干燥容易诱发和加重湿疹发生，日常要注意室内的保湿，尤其在干燥的冬春季，更要注意周围的环境，必要的时候要使用保湿产品。

穿衣要舒适。要根据温度变化实时增减衣物，同时最好穿棉质衣物，宽松为宜，有助于预防湿疹。

要保持情绪稳定。学会放松心态，避免过度的紧张和焦虑。最后生活要规律，保持健康的作息习惯，要避免过度熬夜，日常也要经常锻炼。

从各方面加以注意，才能避免湿疹的发生。

目前针对轻度、中重度特应性皮炎的临床试验项目，正面向全国20多个城市，进行临床试验患者招募。如符合条件成功入组，可免费用药。

1）轻中度特应性皮炎新药：HY-072808软膏、VC005凝胶

2）中重度特应性皮炎新药：VC005片、ICP-332片、LW402片

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参考资料：

[1]春季乍暖还寒 预防湿疹有妙招[N].广州日报，2020.4.10

[2]治疗湿疹 阻断过敏原是关键[N].新京报，2017.3.28

[3]中医如何治湿疹？[N].联合早报，2019.6.25

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