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奥运冠军杨威自爆要终身佩戴呼吸机,警惕:这样睡觉会猝死

2023-10-26 06:54
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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前不久,体操奥运冠军杨威在社交媒体上晒出了自己睡觉时戴着呼吸机的照片,并透露自己患有睡眠呼吸暂停综合征。

他说:“我才40岁,没想到会这样。每天晚上都要戴着这个东西睡觉,不然就会窒息。”

杨威的病情引发了网友们的关注和同情,也让更多人了解了这种常见但却不为人知的睡眠障碍。那么,什么是睡眠呼吸暂停综合征?它有什么危害?如何预防和治疗呢?让我们一起来看看。

什么是睡眠呼吸暂停综合征?

睡眠呼吸暂停综合征是一种由于反复较长时间呼吸停止导致睡眠连续性中断和短暂的血氧含量降低及二氧化碳含量增高的严重疾病。

睡眠呼吸暂停综合征患者常表现为日间嗜睡、夜间响亮鼾声、阵发性喘气或憋气、呼吸暂停和打鼾时突然觉醒。

睡眠呼吸暂停综合征会增加某些医学疾病和过早死亡的风险。

睡眠呼吸暂停综合征主要可分为3种类型:阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停和混合型睡眠呼吸暂停。

阻塞性睡眠呼吸暂停是最常见的类型,占所有患者的84%。它是由于喉咙附近的软组织松弛而造成上呼吸道阻塞、呼吸道收窄,引起睡眠时呼吸暂停。

引起阻塞性睡眠呼吸暂停的因素包括肥胖、家族史、鼻腔异常、扁桃体或腺样体肥大、下颌骨过短、酗酒、吸烟及滥用安眠药等。

中枢性睡眠呼吸暂停是较少见的类型,占所有患者的0.4%。它是由于大脑无法向呼吸肌肉发送信号而导致缺乏呼吸动力,引起睡眠时呼吸暂停。

引起中枢性睡眠呼吸暂停的因素包括心脏病、中风、脑部损伤、神经肌肉疾病、使用阿片类药物等。

混合型睡眠呼吸暂停是同时存在阻塞性和中枢性成分的类型,占所有患者的15%。它通常是由阻塞性睡眠呼吸暂停引起的低氧血症导致中枢性睡眠呼吸暂停的发生。

睡眠呼吸暂停综合征有什么危害?

睡眠呼吸暂停综合征不仅影响睡眠质量,还会对身体和心理健康造成严重的损害。睡眠呼吸暂停综合征的危害包括:

1.循环系统受损。睡眠呼吸暂停综合征会导致血氧水平骤降,血压升高,心率不齐,心脏负荷增加,增加心脏病、心力衰竭、心肌梗死、心律失常和中风的风险。

如果患者已经有基础心脏病,这些反复多次发生的低血氧(缺氧或低氧血症)会恶化预后,增加心律失常甚至猝死的风险。

2.内分泌代谢紊乱。睡眠呼吸暂停综合征会干扰荷尔蒙分泌,增加胰岛素抵抗,容易诱发糖尿病。

控制食欲的荷尔蒙分泌减少,同时刺激食欲的荷尔蒙分泌增加,使患者容易肥胖。肥胖又会加重睡眠呼吸暂停综合征的程度,形成恶性循环。

3.神经认知功能障碍。睡眠呼吸暂停综合征会导致大脑缺氧,影响神经元的活性和代谢,引起记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝、情绪不稳、抑郁等。

睡眠呼吸暂停综合征患者在白天容易打瞌睡,驾驶或操作机器时出意外,导致自己或他人伤亡风险,远比正常人高。

4.呼吸系统受损。睡眠呼吸暂停综合征会导致上呼吸道炎症和水肿,增加感染的风险。同时,由于反复出现低氧血症和高碳酸血症,会刺激肺动脉收缩,导致肺动脉高压和肺心病的发生。

5.生活质量下降。睡眠呼吸暂停综合征会影响患者的工作效率、社交能力和家庭关系。

患者的打鼾声会打扰枕边人的睡眠,导致夫妻间的矛盾和不和。患者的性功能也会受到影响,男性患者可能出现勃起功能障碍,女性患者可能出现性欲减退。

如何预防和治疗睡眠呼吸暂停综合征?

睡眠呼吸暂停综合征是一种可以预防和治疗的疾病,患者应及时就医。预防和治疗睡眠呼吸暂停综合征的方法包括:

1.改变生活习惯。减轻体重、戒烟限酒、避免使用安眠药或镇静剂、规律作息、保持良好的睡眠姿势(避免仰卧或俯卧,尽量侧卧)等,都有助于缓解或预防睡眠呼吸暂停综合征。

2.使用呼吸机。呼吸机是目前治疗睡眠呼吸暂停综合征最有效的方法之一。它通过一个面罩向患者提供持续或间歇性的正压气流,使上呼吸道保持开放,防止呼吸暂停。

呼吸机有多种类型,如持续正压通气、自动调节正压通气和双水平正压通气等。患者应在医生的指导下选择适合自己的呼吸机,并按照说明书正确使用和清洁。

3.接受手术治疗。对于一些由于解剖结构异常导致上呼吸道阻塞的患者,可以考虑接受手术治疗。

手术治疗的目的是通过切除或缩小部分软组织(如扁桃体、腺样体、软腭、舌根等),或者通过移动或固定部分骨骼(如下颌骨、舌骨等),来增加上呼吸道的通畅度。

手术治疗有一定的风险和并发症,效果也因人而异,患者应在医生的评估和建议下谨慎选择。

4.使用口腔器具。口腔器具是一种可供选择的治疗方法,尤其适用于轻中度或不能耐受呼吸机的患者。

口腔器具是一种类似牙套的装置,通过将下颌骨向前推移或将舌头向上拉起,来扩大上呼吸道的空间,减少软组织松弛和阻塞。口腔器具需要由专业人员定制和调整,并定期复查和保养。

5.使用药物治疗。药物治疗是一种辅助性的治疗方法,不能根治睡眠呼吸暂停综合征,但可以改善部分症状或增强其他治疗方法的效果。

目前,没有一种药物能够有效地治疗所有类型的睡眠呼吸暂停综合征,但有一些药物可以针对特定的类型或原因进行尝试。

例如,对于中枢性睡眠呼吸暂停,可以使用刺激呼吸中枢的药物,如丙氨酰谷氨酸、美多巴等;对于阻塞性睡眠呼吸暂停,可以使用减少软组织水肿的药物,如扑尔敏、蒙特鲁卡斯特等;对于伴有鼻塞的患者,可以使用鼻腔喷雾剂,如布地奈德、氟替卡松等。

药物治疗应在医生的指导下进行,并注意观察药物的效果和副作用。

总之,睡眠呼吸暂停综合征是一种常见但却不容忽视的睡眠障碍,它会给患者带来多方面的危害,甚至危及生命,患者应及时就医。

原标题:《奥运冠军杨威自爆要终身佩戴呼吸机!警惕:这样睡觉会猝死!》

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