抵御秋冬膝关节疼痛，向老寒腿说再见

许多人都面临膝关节疼痛的问题，特别是老年人更容易受到影响。随着秋季的到来，天气逐渐变冷，膝关节疼痛也会加剧。但是，别担心，我们有一些实用的建议，帮助您缓解膝关节疼痛，让您重获行走的自由。

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为何天气变冷膝盖也会跟着疼

膝关节疼痛，中医称之为膝痹。痹，意味着闭阻，即《黄帝内经》所说的“风寒湿三杂至，合而为痹”。当天气变冷时，无论是在北方还是南方，都会面临风寒湿的侵袭。由于膝关节表面只有一层皮肤覆盖，周围缺乏肌肉的保护，这些寒冷的因素可以直接影响到膝关节周围的血管收缩和代谢过程，导致关节的营养过程异常，从而引发痹痛。

这种疼痛不仅仅是因为寒冷的天气，更是因为我们身体对寒冷的反应。当身体受到寒冷的刺激时，为了保持核心体温的稳定，血管会收缩以减少散热。然而，这种血管收缩也影响了膝关节周围的血液循环，使得关节得到的营养减少，加剧了疼痛。

此外，低温还可以导致体表温度下降，使得身体对疼痛的敏感性增强。当我们感到寒冷时，疼痛神经也会被激活，使我们更容易感到疼痛。

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哪些人需要注意膝关节疼痛的发生

膝关节是我们身体中非常重要的关节之一，它承受着我们日常行走、跑跳等动作所施加给它的压力。然而，有些人因为一些原因，如身体肥胖、更年期、高尿酸等，需要注意膝关节的健康，避免疼痛的发生。

对于年轻人来说，如果喜欢运动，需要注意热身和避免外伤，因为运动中不正确的姿势或过度使用某些肌肉群可能会对膝关节造成伤害。对于中老年人来说，由于身体机能的下降和肥胖等问题，需要注意适量运动，避免过度使用膝关节，比如爬山、下蹲等动作。

此外，如果患有滑膜、韧带、半月板、软骨损伤等疾病，或者有慢性劳损、退变引起的关节炎、痛风性关节炎等问题，也需要特别注意膝关节的疼痛情况。如果发现疼痛持续或加重，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

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膝盖疼该做什么检查

当我们的膝盖出现疼痛时，需要进行一些检查以确定疼痛的原因。常见的膝关节检查包括X光片和磁共振检查。这些检查可以满足大部分膝关节疼痛的诊断需求。

X光片是一种常见的影像学检查，可以提供膝关节的骨骼影像，帮助医生判断是否存在骨折、脱位或其他骨骼问题。这种检查通常比较快捷，可以在短时间内完成。

磁共振检查则是一种更高级的影像学检查，可以提供膝关节软组织的详细图像，包括肌肉、韧带、半月板等。磁共振检查通常需要轮候检查时间，一般1-2天等候时间就可完成检查。

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针对骨关节炎的膝盖疼痛有哪些治疗方法

随着我国逐渐进入老龄化社会，骨关节炎已经成为一种非常常见的疾病。特别是在60岁以上的老年人群中，有高达80%的人可能会经历由膝关节炎引起的关节疼痛。治疗上主要分为保守治疗和手术治疗。

保守治疗

首先，对于中早期膝关节炎患者来说，保守治疗是一个很好的选择。保守治疗主要包括基础治疗、药物治疗和中医治疗。

▶ 基础治疗

基础治疗包括健康教育、减轻体重、避免过度使用关节、适当的肌肉训练和练功等。这些方法可以帮助患者减轻疼痛、改善关节功能，并延缓疾病的进展。

▶ 药物治疗

药物治疗也是保守治疗中重要的一部分。消炎镇痛药可以缓解疼痛，营养软骨药物可以促进关节软骨的修复，糖皮质激素可以减轻炎症和缓解疼痛。然而，药物治疗需要在医生的指导下进行。

▶ 中医治疗

中医治疗也是一种很好的选择。手法、中药汤剂、针灸、中药外用等方法都可以帮助缓解疼痛、改善关节功能。

我院骨科在岐黄学者林定坤教授的带领下，秉承岭南伤科流派精髓，在中医保守治疗膝骨关节炎上注重筋骨并重，手法先导，针药相随。在膝骨关节炎的治未病阶段主张外练一套功“八段功”，膝为筋之府，练好八段功，增强筋束骨的功能，对减少膝关节疼痛大有裨益。

在膝骨关节炎的既病防变阶段，以手法为先导，采用“强筋束骨”手法治疗膝骨关节炎，已达到骨正筋柔的疗效。此外我院有龙鳖胶囊、痛痹胶囊、双柏膏、痠痛油、金桂外洗方等治疗膝骨关节炎疗效显著的院内制剂和名方。

手术治疗

当膝关节磨损严重，关节变形，步行疼痛，且药物治疗无法有效缓解时，应考虑进行关节置换手术。

另外，如果膝关节炎进程中出现半月板破裂，游离体形成，以及明显的交锁症状，这可能意味着需要进行关节镜微创手术。关节镜是一种可以窥视关节内部情况的工具，通过微创手术进行，可以修复受损的关节结构，去除游离体，缓解交锁症状，从而减轻疼痛并改善关节功能。

当然，进行任何手术前，应咨询专业的骨科医生或关节外科专家，根据您的具体情况提供最合适的建议。

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秋季转凉如何保护膝关节

随着秋季的到来，天气逐渐转凉，为了保护膝关节，预防常见的疼痛，我们可以采取以下措施：

保暖：进入秋凉后，膝关节需要注意保暖。佩戴护膝或使用保暖设备可以有效保护关节，减少疼痛的发生。

搓膝：老年人建议常常搓膝，双掌置于膝关节内外，上下摩擦发热，促进血液循环，可减病防痛。也可以配合痠痛油一起搓膝，疗效更佳。

健康饮食：研究表明保持健康体重对于防治骨关节炎至关重要。做好平衡膳食，以植物性食物为主，包括水果、蔬菜和全谷物；选择无脂或低脂乳制品、瘦肉蛋白质来源；每天吃一个大香蕉、橙子和桃子或其他干果；多吃深绿色和橙色蔬菜、干豆和豌豆；主食包括全麦面粉、碎小麦、燕麦、全麦片和大米；成年人需要约3杯奶每天。

合理活动：保护受累的膝关节，避免长途疲劳奔走、爬山、上下高层楼梯以及各种不良体位姿势；减轻受累关节的负荷，可使用手杖、助步器等协助活动；有氧运动如步行、游泳、骑自行车等有助于保持关节功能；适度进行太极拳、八段功运动有助于维持膝关节肌群协调性。

医生名片

郭达

广东省中医院二沙岛医院运动医学科主任

医学博士 主任医师 硕士生导师

美国梅奥诊所(Mayo Clinic)、香港大学矫形创伤系访问学者。中国中药协会骨伤科药物研究专业委员会青年委员会副主任委员，广东省生物医学工程学会骨伤临床与康复技术委员会副主任委员，广东省医师学会骨关节外科分会委员，广东省中医药学会运动医学专业委员会委员，广东省中医院第七届朝阳人才，第十七届拔尖人才；广东省第四届羊城青年好医生，第八届羊城好医生，第二届实力中青年医生。毕业于广州中医药大学中医骨伤科学专业，师从岐黄学者林定坤教授、朱立国教授，广东省名中医刘军教授、刘金文教授。

擅长：髋膝关节疾病诊治（股骨头坏死、髋臼发育不良、髋关节撞击征、膝骨关节炎、关，韧带损伤、关节感染、假体松动）。髋膝关节置换与翻修、微创关节置换、韧带损伤关节重建、关节镜微创治疗。

通讯员：孔抒帆

【奇妙的中医】简介

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（本栏目由广东省中医院与39健康网共同制作）

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