大学·问｜防晒霜悖论：防晒霜真的会致癌吗？

9月26日，Cancers 杂志发表的一篇文章表明，在防晒霜使用率越高的地区，黑色素瘤的发病率也越高，这一现象被研究者称为“防晒霜悖论”。近日，这一“悖论”在互联网上掀起了讨论热潮。那么，“防晒霜悖论”真的存在吗？所谓的防晒霜致癌，究竟是其中的成分导致的，还是人们因防晒霜带来的“伪安全感”增加了晒太阳的频率导致的呢？

近日，东部战区总医院皮肤科的桑红主任接受了采访。她表示，尽管“防晒霜悖论”的说法并不准确，但其背后的研究是比较科学的，不过，皮肤癌背后的原因比较复杂。

“防晒霜悖论”是否存在呢？

“在防晒霜使用率越高的地区，黑色素瘤的发病率也越高，其背后的原因可能是涂防晒霜给人们带来一种心理上的伪安全感，从而增加了晒太阳的频率”，文章中的这一描述在桑红主任看来是比较客观、科学的。桑红主任指出，阳光中的紫外线分为长波紫外线（UVA）、中波紫外线（UVB）、短波紫外线（UVC）三种。不同波长的紫外线对皮肤的影响也不同，UVA可以穿透皮肤表皮直接到达真皮，而UVB会被皮肤表皮吸收，抑制表皮中的免疫细胞和免疫因子，造成损伤。因此，涂了防晒霜得到心理上的伪安全感，从而增加晒太阳频率的行为，确实可能导致皮肤癌。

防晒霜真的会“致癌”吗？

防晒霜分物理性防晒霜和化学性防晒霜两大类，其中物理性防晒霜被称为防晒霜、防晒剂，化学性防晒霜被称为遮光剂。而二氧化钛因其稳定性好、对紫外线有较强的阻隔能力，成为了物理性防晒霜中比较常见的成分。尽管2020年二氧化钛被欧盟委员会认证为以吸入为风险来源的二类可疑致癌物，但美国FDA（美国食品药品监督管理局）允许防晒化妆品使用二氧化钛，只是对其浓度进行了规定：最高浓度不得超过25%。我国《食品安全国家标准 食品添加剂使用标准》及增补公告中也对二氧化钛的使用做出了规定：二氧化钛可以用于加工水果、加工蔬菜、可可制品、巧克力和巧克力制品（包括代可可脂巧克力及制品）以及糖果、糖浆、调味料和饮料中。

但桑红主任提到，针对这个问题，我们首先应该明确一点：皮肤对外用物的吸收是有条件的，并非任何成分都能进入。二氧化钛也是如此，由于其分子量大小和浓度的不同，也未必能够被吸收。其次，癌症的发生实际上是多因素的，和遗传、环境也有一定的关系。因此，即使接收了所谓的“可疑致癌物”二氧化钛，也不一定会患癌。

用了防晒霜反而晒黑了？

市面上一般的防晒霜在售卖时会突出对PA值与SPF值的宣传，其中PA值与UVA的防护有关（防晒黑），SPF值与UVB的防护有关（防晒伤）。

桑红主任告诉我们，如果防晒霜只标注了SPF的数值，那么自然起不到防晒黑的作用，因此在购买防晒霜前要结合自己的需要对防晒霜的功能进行考察。

冬天还需要防晒吗？

关于冬天是否仍然需要防晒的问题，桑红主任回答道，在临床上，光敏性皮肤病在冬天的发病率反而会比夏天高。这有可能是因为夏天的阳光比较强烈，大家的防范意识较强，通常都会采取防晒措施且避免被太阳光直接照射。而冬天因为太阳的体感温度比较舒适，人们会更愿意多晒太阳，因此疏于防护，容易出现紫外线灼伤的现象。所以，在冬天，依然提倡出行的时候涂抹防晒霜。

作者：

南京大学新闻传播学院研究生一年级学生 刘妍 牛靖雯 黄予函

指导老师：

南京大学新闻传播学院副教授 庄永志

现代快报+记者 朱俊骏