【“323”攻坚进行时】争创健康湖北“山区样板” 秭归让全民健康有“医靠”

“323”攻坚行动

秭归，地处长江三峡腹地，群山密布、沟壑纵横，素有“八山一水一分田”之称，特殊的地理环境，使得这里的群众健康需求尤为迫切。

聚焦群众急难愁盼，围绕补齐山区县卫生医疗资源不均、基础薄弱等“短板”，秭归提出了打造“323”攻坚行动“山区样板”的目标。

打造“山区样板”

底气来自哪里？

如何治“痛”促“通”，

持续解决影响群众健康突出问题？

近日，

湖北省人民政府门户网站

和省卫生健康宣教中心记者

走进湖北秭归，

专访秭归县委书记、县长顾鹏飞

一半乡镇医院有CT 基层实力提档升级

“以前做CT要坐车去县城，现在镇里有了CT机，在家门口就能做，方便多了。”在秭归县归州镇中心卫生院，居民王保拿着父亲的CT报告单，对镇里医疗条件的改善称赞有加。以前许多村民看病需要到县城或市里，如今，乡镇卫生院已成为当地群众看病就医的首选。

“结合山区县山大人稀、交通不便的特点，秭归通过构建‘一主两次三端’资源布局，推动县域片区医疗服务能力提升”。顾鹏飞介绍，秭归正推进县域紧密型医共体建设，由县人民医院牵头，结合地理特征和人口分布，在长江南北各选取了一个乡镇打造区域医疗次中心，辐射7个偏远乡镇；还在县域最南、最北、西南端的三个乡镇卫生院打造了具备县域影响力、辐射邻县的健康服务末端。

为提升医疗硬件设施，近3年，秭归共投入各类资金近5亿元，提档升级医共体设施设备，县级医院引进了直线加速器、数字减影血管造影机等，所有乡镇卫生院全部配置了便携式彩超、呼吸机等设备，50％乡镇医院配置了CT，全县166个村卫生室配置了12导联心电图机，让群众“家门口”就能享受优质健康服务。

水陆联运 打通大山深处的生命通道

“秭归县12个乡镇跨江隔水，交通不便，大山深处的群众突发重大疾病，急救非常困难。为解决这个问题，我们想尽了各种办法。”秭归县卫生健康局党组书记、局长杜承文告诉记者。

一个月前，郭家坝镇楚王井村67岁的谭大伯突发急性心肌梗死，镇中心卫生院收到求助后即派出急诊团队，因山路崎岖，往返需要近3个小时，情况紧急，镇中心卫生院立刻启动水上急救预案，申请开通水路急救绿色通道。

在宜昌归州海事处配合下，急诊团队乘坐快艇及时抵达楚王井村卫生室展开抢救。之后，加紧实施患者转运，协调县人民医院提前做好急救准备。经抢救，谭大伯转危为安。

“现在村里就可以做心电图，数据一键上传，县级专家第一时间诊断，有问题直接反馈到村，我们直接在专家的指导下第一时间用药，第一时间联系上级医院实施急救”，楚王井村村医韩裕波一边演示一边介绍。

优化资源配置，搭建贯通县、乡、村三级的水陆“速救网络”，秭归铺筑了一条具有山区特色的心脑血管疾病救治的“高速路”。

顾鹏飞介绍，秭归已建成“一主两次三端”区域胸痛救治服务格局，县级医院成功创建“胸痛中心和卒中防治中心”，各乡镇医院建成胸痛单元、卒中防治站，并在江南、江北区域分别建成心脑血管疾病急救转运站，在全县范围成功打造心脑急救“黄金30分钟”服务圈，确保了心脑血管疾病患者早诊断、早处置、急转运。县域心梗、脑梗患者致残、致死率明显降低。

“三色码”管理 点亮群众健康“预警灯”

“我定期来村卫生站，现在血压控制得蛮好，医生把我‘亮红灯’的档案改成黄色的了。”家住秭归县郭家坝镇楚王井村二组63岁的王必林拿着村医开的降压药，还不忘再做个心电图。

针对很多农村群众看病就医“小病拖大病磨”的习惯，秭归县以“323”攻坚行动为抓手，按照“政府部门牵头，乡镇社区组织，县、乡、村三级医疗机构联动”的工作体系，逐村逐户开展健康体检，精准识别“323”攻坚重点人群。采用“绿（低危组）、黄（中危组）、红（高危组）”三色标识，分类进行干预指导，实行动态管理。其中，绿色人群由乡村医生定期健康宣教；黄色人群由乡村两级家庭医生联合随访和指导用药；红色人群转诊至县级医院接受治疗，待病情稳定后转黄色管理。

顾鹏飞介绍，截至目前，全县已完成集中体检筛查11.09万人次，新发现高血压、糖尿病、心脑血管疾病患者及其他严重病例3824人，被纳入黄色人群管理35390人、红色人群管理8866人，实现动态转色红转绿1148人，黄转绿12566人。

通过系列工作，秭归县民众健康素养大幅提升，心脑血管、癌症、慢性呼吸系统疾病三类重大疾病发病率上升趋势得到遏制，高血压和糖尿病二类基础疾病控制满意率明显提高，出生缺陷、儿童青少年近视和精神卫生等三类突出公共卫生问题防控效果明显。

原标题：《【“323”攻坚进行时】争创健康湖北“山区样板” 秭归让全民健康有“医靠”》

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