转扩！儿童支原体肺炎高发频发、一床难求，听儿科专家解读防治要点

正确认识小儿支原体肺炎

早预防 早治疗

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近期

全国各地医院出现较多

肺炎支原体感染患者

其中儿童感染者不在少数

让家长们多了些焦虑

那么

孩子出现哪些情况要及时就医

如何做好居家护理

又该如何治疗

今天，解放军总医院

第七医学中心儿科医学部专家

就支原体肺炎常见疑问

整理了一份科普小贴士

帮您正确认识支原体肺炎

远离疾病困扰

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一、什么是支原体肺炎 支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物，是自然界中常见的病原体，肺炎支原体是其中一种。支原体肺炎指的是肺炎支原体感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。二、 支原体肺炎的症状 儿童支原体肺炎最典型的症状是发热、咳嗽，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，咳嗽较为剧烈，类似百日咳样咳嗽，初期是阵发性、刺激性干咳，发热以中高热为主，持续高热预示病情重，随着病情进展会出现咳嗽咳痰，部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难、发绀等表现，应高度警惕，尽快就医。三、哪个年龄段的孩子易患上支原体肺炎 支原体肺炎是5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎之一，是一种常见的呼吸道感染性疾病，5岁以下儿童也可发病。四、孩子出现哪些症状需及时就医 如果孩子发热持续3天或以上，体温没见好转或病情反复，有明显咳嗽，呼吸频率增快，或伴有喘息、呼吸困难、发绀、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、精神差、抽搐等要及时就医。五、轻症患儿的居家护理 轻症患儿无需住院治疗，但需依从性居家用药观察。出现发热、咽喉疼痛、流鼻涕、咳嗽等呼吸道感染症状的孩子建议居家休息。要正确服用退热药，一般小儿体温＞38.5℃时要对症用药，有热惊史的孩子降低使用退热药阈值。

小儿退热药物一般首选:布洛芬混悬液；对乙酰氨基酚口服溶液。小儿口服药物以后半小时，家长要监测用退热药后降温效果，测量体温，通常以测量腋下温度为主，若半小时内体温尚未下降，可借助物理降温方法协助退热。6个月以上的孩子可选择布洛芬（间隔６～８小时）或者对乙酰氨基酚（间隔４～６小时），二者任选其一即可，一天不超过4次，但不能同时服用两种退热药，也不建议交替使用。如果是2个月以上且6个月以下的孩子，只能选择对乙酰氨基酚。

遵医嘱使用镇咳化痰药物，正确按照餐前或者餐后顺序口服药物。需要家庭自助雾化吸入的孩子，做完雾化后一定在家长辅助下温水洗脸，清水漱口，以免药液残留造成的影响，肺部区域按照从下往上，从外向里的顺序利用腕力约120次/min的频率叩背排痰，每次持续3-5min，每天数次，帮助孩子排出痰液。

定时通风、保持清洁，有过敏体质或过敏体质家族史的儿童避免接触过敏源。做好家庭成员间的相互隔离，避免交叉感染。

六、家长如何识别重症支原体肺炎 1.持续高热（39℃以上）≥5天或发热≥7天，体温高峰无下降趋势；

2.精神反应差，头痛、抽搐、出现呕吐、食欲差等症状。

3.出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血等之一。

七、支原体肺炎的治疗 支原体肺炎的治疗首选大环内酯类抗菌药物，包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等，青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎治疗无效。多数支原体肺炎对大环内酯类抗菌药物是有效的，对于大环内酯类药物治疗无效、8岁以上儿童可以使用四环素类药物，如多西环素、米诺环素。治疗支原体肺炎的替代药物，喹诺酮类抗菌药物如左氧氟沙星、米西沙星等，因存在幼年动物软骨损伤和人类肌腱断裂的风险，18岁以下儿童慎用，家长朋友们一定要在专业医生指导下用药，不要自行给孩子使用抗菌药。八、支原体肺炎患儿出院标准 一般来说，患儿临床症状基本消失，血常规恢复到正常水平，支原体检查结果基本阴性，就达到出院标准，入学后要注意饮食调节、适当运动，必要时免体，减少危险因素。

九、支原体肺炎如何预防

支原体肺炎主要通过呼吸道飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中，均可携带病原体。感染者、无症状感染者是主要传染源。该病潜伏期1-3周，潜伏期内至症状缓解数周具有传染性。

目前

尚没有预防支原体肺炎的疫苗

那么平时生活中

我们怎么做到预防呢？

家庭中学会六步洗手法，做好手卫生，尤其在触摸口、鼻或眼之前；触摸扶手或门把等公共设施后，一定用流动水洗手。 季节更迭，及时增减衣物，避免着凉。床单被褥等经常清洗，在太阳底下晾晒。 支原体对酒精、84消毒液、煤酚皂溶液敏感，家中使用上述消毒液进行擦拭，可使支原体内蛋白质凝固、变性、杀灭支原体。 注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。 避免接触呼吸道疾患人员，少去人员密集、通风不良的公共场所，必要时戴好口罩。 加强体育锻炼，均衡饮食，保证充足睡眠，增强体质，提高抵御疾病的能力。孩子出现发热、咳嗽等不适时

应及时就医

且不要自行盲目给药

贻误孩子治疗时机

END

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原标题：《转扩！儿童支原体肺炎高发频发、一床难求，听儿科专家解读防治要点》

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