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张春雁教授：月经前焦虑易怒？可能是经前期综合征（PMS）

2023-12-11 06:43

来源：澎湃新闻·澎湃号·湃客

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原创张春雁、李语然上海女医师科普之声

月经来临前，你是否有过这些困扰？

小腹疼痛、乳房胀痛，但月经一周后才姗姗来迟？

突然情绪起伏变大，时而沮丧、时而烦躁，和平时判若两人？

疲劳无力，总想吃点甜食？

明明经期还没到，各种不适症状就先来“敲敲门”，你可能会想这是怎么了？甚至怀疑是不是自己“太矫情”了？

不要紧张，你很可能是在经历经前期综合征（PMS）。

什么是经前期综合征（PMS）？

经前期综合征，就是指在女性来月经之前的1-2周时，周期性出现的一系列生理和精神情志方面的不适症状。比如身体出现头晕、头痛、腹痛、水肿、乳房胀痛、盆腔坠胀感，心理上比平时更烦躁易怒，甚至还有抑郁、焦虑、失眠等情况出现。而这些不适，在月经开始之后的1-2天自然消失。

经前期综合征的病因目前还不明确，但相关研究多数认为，与激素失调和脑神经递质异常相关。

在一个月经周期里，女性的激素水平会呈现大幅度的变动，对激素波动较为敏感的女性，身体与情绪就会因此受到影响。在中医学中，经前期综合征与肝、脾有很大的关系，肝失疏泄、肝气郁滞是主要的证候。

如何缓解和治疗经前期综合征？

针对不同轻重程度的经前期综合征，有不同的治疗方式。

改善饮食习惯

有研究表明，患有经前期综合征的女性体内的钙和维生素D含量较低，适当补充可能会对症状有缓解作用。而镁缺乏也会导致焦虑、抑郁等情绪的出现。

可以在日常饮食中注意增加富含钙、镁、维生素D的食物。例如奶制品、坚果、鱼虾等。同时，减少摄入咖啡因和酒精，这些东西虽然会让你短期振奋精神，但可能造成更大的精神压力，不利于症状的缓解。

注意放松自己

压力也是造成经前期综合征症状加重的主要原因之一，学会在平时的工作生活中自我放松是非常重要的课题。可以进行一定强度的运动，培养规律的运动习惯，尝试瑜伽、冥想等方式来放松身心。

药物治疗

如果感觉症状对你造成了非常大的困扰，并且以上几种方式都没能缓解痛苦，就应该及时寻求医生的帮助了。

在西医治疗中，主要采用抗抑郁药物和激素药物来进行治疗。效果明显，但存在一定的副作用，最常见的是恶心、失眠，一些激素药物长期使用也会增加心血管疾病和骨质疏松的风险。

中医的治疗以辨证论治为主，临床上多采用逍遥散、丹栀逍遥散、柴胡疏肝散等方，能够疏肝解郁，缓解患者的精神障碍症状。

针灸外治

针灸治疗能够疏通经络，调节气血运行，调畅情志。可以选用太冲、血海、地机、次髎等穴位，同时配合艾灸温通经脉，达到良好的治疗效果。我们对患有经前期综合征合并痛经的患者创制了一种中药外用贴剂，敷贴于神阙、关元、三阴交等穴，达到行气活血止痛的功效，受到患者青睐。

正确认识PMS，拥抱美好身心

经前期综合征主要是激素水平波动带来的一系列不适症状，大约20%~30%的女性都会受到它的困扰。

激素的波动是身体的自然变化，就像月亮引起的潮汐，这也是月亮在女性身体里引起的小小潮汐。

试着用更平和的心态面对每个月的身心变化，用更健康的生活方式来迎接它，拥抱更加美好的身体与心灵。

文案：张春雁李语然

排版：宋宛虹

文中图片均来源于网络，如有侵权请联系删除。

医生简介

张春雁

针灸学博士主任医师研究生导师

长期从事针灸防治妇科疾病的临床与研究工作，擅长针灸及中药防治子宫内膜异位症、子宫腺肌病、痛经、月经失调、不孕等。

主持国家自然科学基金、上海市科委、申康医院发展中心、卫健委、教委等各级各类科研项目11项，发表高水平学术论文20余篇，第一发明人授权国家发明专利4项，创制中药痛经贴、载药针灸针、可调艾灸盒、痛经穴位治疗仪等特色专利技术产品若干，获得首届“春昇杯”医学创新人才大赛（2022·上海）三等奖、上海市优秀发明选拔大赛优秀创新金奖、优秀发明银奖等荣誉，入选上海市东方英才。