【科普】老年人如何合理用药？

合理用药

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随着年龄的增长，老年人机体功能不断衰退，身体各个器官组织自然老化，新陈代谢过程变慢，对药物代谢有其特殊性。目前大多数上市前的药物临床试验的受试者通常排除了老年人及其多病共存的患者，许多疾病的循证指南未考虑衰老、共病等因素，因此更要注意老年人用药的合理性。那么老年人应该如何正确用药呢?老年人、非老年人对大部分的药物都有差不多的吸收能力，但是对于钙、铁、维生素B以及葡萄糖等主动转运药物，老年人的吸收能力会相对差一点。老年人用药须遵守以下5个用药原则。

01.

受益原则

在给老年患者处方用药时应权衡利弊，充分考虑和评估用药的风险与受益，应保证用药的受益⁃风险比＞１。

02.

五种药物原则

同时使用药物一般不超过五种，避免使用不必要的药，有并发症的患者或者患有多种疾病患者应研究疾病之间的关系，尽量选择能兼顾到各种疾病的药，重视非药物治疗。用药种类越多，越容易产生药物间的相互作用，导致不良反应的发生，从而对老年患者产生不利的后果。

03.

小剂量和个体化原则

从小剂量开始，根据年龄、体重、肝功能和患者病情，考虑用药的剂量， 一般60～70岁的老年人用药剂量应该在成人剂量的一半和2／3之间，80岁及以上人群用成人剂量的l／3 和一半之间。

04.

选择原则

在用药前充分明确患者有用药指征，尽量减少用药种类，简化治疗方案，避免使用老年人禁忌或慎用的药物，防止滥用药物。

05.

暂停用药原则

用药是为了患者的健康，暂停用药也是为了患者的健康，用药期间应该密切观察，感染性疾病在经过抗生素的治疗后，出现病情好转，体温正常3～5天可立即停药。

老年人属于特殊群体，身体抵抗力差、疾病多，一些不好的生活习惯难以改变。在对其用药时，要严格把握药物类型的选择，在考虑药效的同时，要注意药物的副作用，在无明确适应证、发现不良反应时，应果断停药或采用药物相互作用少的类似药物替代，真正做到用药精准，维护老年患者的生理功能和生活能力。

原标题：《【科普】老年人如何合理用药？》

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