七旬印尼华人回国探亲突发急症，经一个月治疗转危为安

回国探亲之际，七旬印尼华人李阿姨突发急症，情况一度危急。上海市第十人民医院急诊与重症两大平台、四个科室医务人员持续接力治疗一个多月，最终让李阿姨转危为安。

医护团队合力救治李阿姨。 本文图片 均为 上海市第十人民医院 供图。

2024年1月19日，澎湃新闻记者从上述医院获悉，2023年11月30日，李阿姨回国探亲，横跨31个纬度、飞行5个多小时。抵达浦东国际机场后，她感到身体极度不适，剧烈的腰背痛让她坐立不安。

“难道是乘飞机时间太长，腰椎病又发作了？”李阿姨怀疑自己是脊柱出了问题，便来到住处附近的上海市第十人民医院急诊骨科求治。

接诊的骨科医生发现，这并不是腰背部骨骼、肌肉问题，因为存在明显的腹膜刺激征，高度指向腹内脏器病变。腹部CT检查证实了之前的推断——空腔性脏器（即胃、十二指肠、小肠、大肠等）穿孔，这是危及生命的问题。

于是，上海市第十人民医院普外科医生立即接手开展急诊手术。术中见乙状结肠多发憩室，最大直径有4厘米，且已穿孔。

由于李阿姨体重严重超标，BMI指数高达39（成年人BMI指数正常水平为18.5-23.9），给手术带来了极大挑战。最终，手术团队配合默契，顺利帮李阿姨实施乙状结肠部分切除术及结肠造口术，患者术后带气管插管送入急诊重症监护室。

术后3天，李阿姨顺利拔除气管插管，转至普外科病房。但由于重度肥胖且有糖尿病等一系列基础疾病，恢复过程中，她出现了腹部切口液化、感染难以愈合、肠造口皮肤黏膜分离等并发症，甚至一度昏迷，提示其为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，命悬一线，紧急进行气管插管后，又被转入重症医学科。

在重症医学科救治过程中，李阿姨反复发热，该院重症医学专家李颖川、重症医学科主任王胜多次查房并指导治疗，护理团队、呼吸治疗师、护工阿姨发挥团队优势日夜守护，最终李阿姨的呼吸衰竭症状得到缓解，并拔除气管导管。

与此同时，医护团队通过加强伤口换药，制定合理的营养及抗感染方案，积极开展康复训练、造口维护等，让李阿姨的病情显著好转，转回普外科病房，最终于2024年1月6日康复出院。

出院之际，李阿姨特意定制了四面锦旗。

出院之际，生于海外、不谙中文的李阿姨特意定制了四面锦旗，精心选择了不同的词句表达感激之情。

回顾充满艰辛和挑战的救治过程，李阿姨的家属充满感激：“感谢医护人员的不放弃，我们也曾经多次想要放弃，他们却始终坚守，耐心沟通病情，以暖心的微笑与温柔的举止传递支持和鼓励。”

通过这一病例的救治，李颖川教授给出特别提醒：新春佳节即将到来，如有长途旅行计划，要做好充分的身体准备。特别是像李阿姨这样的糖尿病、肥胖等代谢性疾病人群，出行前的一段时间务必调理好身体，遵医嘱治疗，将各项生理指标控制在合理区间。出行路上要注意饮食与作息，在条件允许的情况下多起身活动，不要暴饮暴食，以免出现穿孔等意外，而一旦长时间乘坐交通工具后感受到身体严重不适，应及时就医诊疗。