控血糖最好的办法，就是给它来点干货

原创 朱艳 常笑健康

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糖尿病是一种体内的胰岛素相对或者绝对不足，再或者是由于靶细胞对胰岛素的敏感性降低或者是胰岛素发育不良，造成缺陷，存在功能障碍，可以引起脂肪、蛋白质、碳水化合物代谢紊乱的一种疾病。主要特点是高血糖和糖尿病。

临床上表现为三多一少症状：多饮，多食，多尿，体重下降。糖尿病的并发症主要有失明，酮症酸中毒，肾功能衰竭，肢体坏疽等。糖尿病根据发病特点能够分为1型糖尿病和2型糖尿病，临床表现有所不同。

1型糖尿病的三多一少症状相对更典型、更明显，多发于青少年，表现为多饮、多食、多尿和体重下降，而且短期内会发生酮症酸中毒昏迷的症状。

而2型糖尿病相对早期症状不明显，一旦发病已经到了中晚期，一般血糖控制效果较差。糖尿病患者容易并发其他系统的疾病，比如感染、高血压、皮肤瘙痒、视线模糊等，所以要定期监测血糖，做到早发现早治疗，才能预防病情的恶化。

那么控制血糖有一招，就是“吃硬不吃软”。

即便是血糖高，每日碳水食物的摄入量也要在50%以上，不能不吃米和面，但即使是同一种食材，也会因为质地，烹饪方式呈现出不同的升糖指数，总体而言就是吃硬不吃软。

首先是面食，干硬的面食需要更长的时间来咀嚼，消化和吸收，像火烧，煎饼，窝头，烙饼这些需要长时间的咀嚼，消化吸收也慢一些。而精面，馒头，发糕，疙瘩汤等生糖的就要快一些。

吃面条的时候建议煮熟即可，有嚼劲的面条，淀粉糊化程度比较低，升糖就慢，另外米饭，干饭的糊化程度就低，需要更长的时间来消化和吸收，升糖就慢。而稀饭含水量比较高，消化吸收就更快，血糖上升也更快。

另外食物的加工程度也影响升糖能力，颗粒大，升糖就会慢一些，颗粒小，消化酶和水更容易进入，所以升糖的速度就快。

比如说粗颗粒的燕麦片升糖的指数就比燕麦做成粉要低，有利于血糖的控制，所以，颗粒要尽量大一些，加工要稍微粗一些。

还有在主食种类的选择上，建议多吃复杂碳水化合物，就是含有多种谷物的成分的，比如全谷类食物，糙米，全麦面包，荞麦，燕麦等为主的主食，含有更多的膳食纤维，有助于稳定血糖的水平，应尽量避免摄入过多的白米饭，白面包，白馒头等简单的碳水化合物。

另外在时间上也要注意，晚餐的时候主食摄入量应该相对减少，因为晚上活动较少，血糖上升速度也比较快，还可以考虑以蔬菜代替部分的主食，比如用花椰菜代替部分的米饭，以降低碳水化合物的摄取量，酸性食物血糖生成指数低，糖友也可以根据自己的口味选择加一些醋或者柠檬汁来调味，以降低食物的升糖指数。

除了在饮食上注意，糖尿病患者还应该适当的运动。糖尿病患者适宜有氧运动与抗阻训练相结合的混合运动，包括快走、游泳等，但具体需在医生指导下结合自身情况而定。

有氧运动可改善代谢紊乱，常见的有氧运动包括步行、快走、慢跑、游泳、骑自行车、跳绳等。

抗阻训练可动员肌群参与运动，常见的抗阻训练有俯卧撑、下蹲起立、仰卧起坐、拉长弹簧、举哑铃等。患者在运动前、后都要检测血糖，运动量大或激烈运动时需调整食物及药物，以免发生低血糖。

一定要在医生指导下运动，避免血糖波动过大。

本文图片来源：摄图网

作者介绍

朱艳

徐州市中医院

内分泌科 副主任医师

简介：从事临床工作近15年。曾于江苏省人民医院进修1年。擅长中西医诊疗糖尿病及其各种并发症（包括糖尿病性周围神经病变、糖尿病性肾病、糖尿病性性功能障碍、糖尿病性视网膜病变）、甲状腺疾病（包括甲状腺结节、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退）、骨质疏松、肥胖、多囊卵巢综合症、性早熟、矮小症、更年期综合征、出汗、痤疮、高尿酸血症等内分泌性疾病。发表论文数篇，市课题1项。

开展了甲钴胺穴位注射，明显改善糖尿病性周围神经病变所致的肢体麻木和乏力、疼痛等症状，疗效独特。 开展了彩超引导下甲状腺结节细针穿刺术，明确甲状腺结节的性质是否为恶性。为甲状腺结节是否需要手术提供依据。

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