代表建议｜冉冉：建议将抑郁症纳入医保目录，加大对患者救助

全国人大代表、重庆市作协主席冉冉。 受访者 供图

今年全国两会，全国人大代表、重庆市作协主席冉冉向大会提交《关于加大对近亿抑郁症患者关爱救助力度的建议》，她通过履职调研认为，全社会加大对抑郁症患者的关爱救助力度已刻不容缓。

今年两会，已是冉冉第二次就抑郁症患者群体生存状态向大会提建议。去年，她曾向大会提交《关注失眠抑郁人群生存状态的建议》。冉冉关注抑郁症群体，始于2012年第一次当选全国人大代表，她曾深入乡村、社区、医院、心理咨询工作室调研，跟多位催眠师、心理咨询师、医护工作者和睡眠障碍患者沟通交流。通过搜集的一手素材，她借助大量的失眠障碍患者典型案例历时十年时间创作了长篇小说《催眠师甄妮》。冉冉在接受媒体采访时表示，“小说主人公完成自救的故事也是我多年结合社会实际，对现实问题解决之道的思考。”

今年提出加大对抑郁症患者的关爱救助力度的建议，是因冉冉通过履职调研发现，抑郁症是发病时间长、发病率最高的单病种精神疾病。

冉冉建议，首先应当将心理健康医疗服务体系建设提上政府的议事日程。冉冉说，我国民众心理健康需求大，近年来相关服务供给虽有所增加，但距真实需求还有较大差距。由于专业心理评估、援助干预及治疗的专业机构欠缺，心理咨询服务从业者匮乏，人才培养及薪酬保障等措施不健全，导致抑郁症干预治疗的可及性不足，尤其是对重点人群如在校学生、高风险高压力人群前瞻性心理干预不够，这更加大了医疗服务系统本就很沉重的压力。

中科院的调查显示，有88%的受访者认为心理健康评估干预很重要，同时有74%的受访者认为“心理咨询服务不便利”，表明我国社会心理健康医疗服务体系的建设还任重道远。

她建议加强精神专科医院及其他医院精神科（心理门诊）建设，完善心理治疗人才培养及薪酬保障制度，使抑郁症患者能获得便利的医疗服务。

其次，要加强对重点人群心理健康的服务疏导和危机干预。通过建立健全各级各类各部门心理健康教育中心，设计准备好有效的心理服务疏导和危机干预模式，加强对重点人群如学生、公务员、IT从业人员等心理健康的跟踪关注。以教育系统为例，可以由相关管理部门牵头，在大中小学设置青少年心理健康教育中心或心理健康服务部门，日常实施心理评估、心理援助、心理干预等，做到未雨绸缪，防患于未然。

第三，应当完善心理咨询治疗服务项目的医保措施。由于抑郁症治疗目前尚未纳入医保慢病及特病病种，心理咨询更未能进入医保范围，医疗保障的缺失增加了患者的就医负担及困难。建议将心理咨询纳入医保服务项目，将抑郁症纳入医保特病、慢病目录，减轻此类人群的就医负担，保证就医依从性。

此外，冉冉还建议建立公共心理健康网络服务平台，配合专业医疗机构提供线上服务。互联网医疗的兴起促进了心理治疗服务的多样化发展，其在打破医疗服务时空壁垒、提升治疗效果、提高诊疗效率、增强患者就医依从性等方面优势明显。在医疗资源严重不足的背景下，依法依规大力发展互联网心理诊疗服务，可以缓解医疗资源不足和地区不均衡问题，让更多患者得到专业帮助与规范治疗。

最后是加强健康教育，提高广大民众对抑郁症的科学认知。冉冉说，抑郁症属于严重的心理疾病，但由于缺乏科学认知，有人将其等同于精神病，患者因病耻感隐瞒病情不愿就医；还有人歧视抑郁症患者，认为是心理脆弱或矫情。患者不仅得不到安慰理解，反而被冷嘲热讽，有患者就此被最后一根稻草压垮。她吁请有关研究机构与高校专家加盟心理科普教育，让民众了解抑郁症的性质、源起、表现及危害，让患者正确就医，远离不良的生活工作学习方式。