【全国两会传真】陈玮：建议将尘肺病常用药列入国家基本药物目录

全国人大代表陈玮

在2024年全国两会召开之际，全国人大代表、衢州市中医医院副院长、九三学社衢州市委副主委陈玮向大会提交了一份建议：将尘肺病常用药品列入国家基本药物目录，方便低收入、无收入的农民工患者就近在基层医疗机构取得常用药。

尘肺病是长期吸入粉尘引起的职业性肺部疾病，大部分患病农民工负担不起预估超两百万元的医疗费用。由于目前尘肺病常用药未被列入国家基本药物目录，乡镇卫生院等基层医疗机构没有配备这些药物，患者只能舍近求远，前往级别较高的医院就诊治疗。现行诊疗制度下，省市级医院治疗费用报销比例低，加上交通、住宿、餐饮等费用，进一步加重患者经济负担。

因此，陈玮建议，将尘肺病专项治疗药物纳入国家基本药物目录，基层医疗机构将相关治疗药物作为临床常规药品配备。

陈玮介绍，该病是中国危害最严重、最常见的职业病之一，通常病程较长，患者即使脱离粉尘接触环境，病情仍会进展甚至加重，需要终生治疗。

致力于消除尘肺病的公益组织“大爱清尘”发布的《中国尘肺病农民工调查报告（2022）》显示，50-59 岁的尘肺农民占45.5%，76.6%的受访患者家中无积蓄，49.9%的患者欠债。

而根据《尘肺病治疗中国专家共识（2018年版）》，每例尘肺患者年均医疗费用约1.9万元，其他间接费用4.6万元。以尘肺病例诊断后平均32年生存期计算，不考虑通货膨胀因素，平均每例患者患病后治疗经济负担约为207万元。

国家卫生健康委职业健康司司长吴宗之曾在新闻发布会上介绍，相较于十年前，近几年全国报告的新发职业性尘肺病病例数出现较大幅度下降。减少增量、解决存量是业界共识。

陈玮表示，党中央、国务院历来高度重视职业病防治工作，不断健全完善尘肺病等职业病救治保障政策，提高患者的生活质量。她认为，当前尘肺病医疗保障体系仍有待进一步加强。

她举例称，部分已经取得职业病诊断的尘肺病农民工，因未与用人单位签订劳动合同，导致劳动关系难以明确，无法享受职业病保障待遇。有的地方将此类患者纳入新农合，根据现行分级诊疗制度，医疗费用报销比例从乡镇到地（市）级、省级逐级递减，增加了患者的经济负担。

陈玮建议，由医保部门推进建立尘肺病专项医疗保障基金，用于尘肺病农民工的医疗报销。同时进一步加强对基层医务人员的尘肺病诊疗技术培训力度。

（来源：南方都市报）

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