怎么白色的也是胎记？

宝宝这么小，怎么身上有块白斑啊，不会是白癜风吧？宝宝身上有白斑，通常家长最担心的就是白癜风，殊不知，小宝宝也可以出现白色的胎记哦。

其实，民间的一句“胎记”呀，范畴很大，包括了我们医学上好几个方向上的问题，可以大致把它分为以下几类：

1、黑色素异常性胎记：白的、棕的、黑的

2、血管异常性的胎记：红的

3、发育异常性的胎记：多长了的，少长了的，长错了地方的

4、表皮异常性的胎记

5、皮肤内成分异常性的胎记

6、毛发异常性的胎记

这里先聊聊孩子身上的白胎记。

其实，对于小宝宝来说，家长所担心的白癜风，绝大部分都不是，尤其是1岁以内儿童出现白癜风的概率非常小，更多见的是各类白胎记，比如，贫血症、无色素痣、叶状白斑、色素减退型色素嵌合症（痣样色素减少症）……

一、贫血痣

首先来看看下图的贫血痣，这个张着小嘴哭闹的宝宝，胸口一大片白斑，周边不规则，伴有红晕，是贫血痣的典型特征了：

贫血痣

那我孩子怎么会有贫血痣的，他是贫血了吗？

不是，贫血痣和贫血没有关系，这种白胎记的地方因为皮内毛细血管收缩，局部血流减少，所以看上去会比周围皮肤苍白，当摩擦局部、遇热、哭闹时周边皮肤里血管扩张、充血发红，而这里不会。这种白胎记没啥关系，长大自己就慢慢退了。

二、无色素痣

而这一种呢，遇热或摩擦后白斑的地方也红，周边正常皮肤也红，可以一出生就有，或者慢慢长出来变明显，通常为一小块，也可以在一个区域内有一大块，这种是无色素痣，也不是白癜风，不是产生色素的黑素细胞数目减少，而是它的功能有点不好，产生色素时产量少，或者产生的色素的质量不好。这种痣不太会自行消退，但它除了美观方面的影响，也不太会有其它的问题。

无色素痣

三、痣样色素减少症

但是，类似无色素痣这样的，如果范围比较多，一条一条、一个节段一个节段的时候，还是需要来好好看一下，做一下体检，如果体检出来，除了皮肤以为不合并其它系统的问题，那么它就是一个普通的白胎记，又叫痣样色素减少症。如果还合并了神经系统的问题，那么它恐怕是一个伊藤色素减少症。

痣样色素减少症

四、叶状白斑等

叶状白斑

有时候其实就是很小块的一片白斑，长个像片柳叶，名字很形象，就叫叶状白斑，但是其实不像柳叶的也可以，关键不是长得像什么，而是长得数量多，这种时候也需要提高警惕。是否有结节性硬化症，这种疾病最早期能被发现的体征就是这种小白斑，数量越来越多。这种疾病也一定不要忽视，建议尽早就医明确。

结节性硬化症中的多发性白斑

这里我们谈了四种最常见的儿童白胎记，有些要紧，有些不要紧，而儿童白斑的疾病还有很多，篇幅原因不能一一列举，不过我们儿童医学中心皮肤科有一个很有特色的门诊，即每周五下午的白癜风激光门诊，这个门诊上不光看白癜风，也看各种儿童白斑，非常专业，有需要的家长可以预约就诊。

其它更多的胎记内容，欢迎订阅我们医院和我们科室的公众号，查看更多的科普介绍。

文章转自：上海儿童医学中心皮肤科

我们的业务简介：

1.小儿皮肤外伤和疤痕修复，胎记（皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等）；

2.皮肤良恶性肿瘤治疗（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤）和创面修复，烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗；

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4.临床研究性治疗：先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。

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