为什么“尿毒症”越来越多？做好这三件事，肾会感谢你

“医生你救救我吧！真的没有别的办法了吗......”小刘绝望地瘫坐在医院的椅子上。

32岁的小刘是工程师，工作很多，经常熬夜加班，靠喝啤酒、咖啡提神。一次体检中，他检查出高血压，觉得只是年轻人的通病，完全没放心上。

最近，小刘总浑身乏力、恶心想吐，去医院检查竟被告知已经是尿毒症晚期！

“高血压可能就是尿毒症的征兆，如果当时引起重视，可能还有机会。”医生叹息。

小刘以泪洗面，后悔不已：究竟自己为什么会患上尿毒症？

01

患者高达1.3亿！

尿毒症为什么越来越多？

世界权威医学刊物《柳叶刀（Lancet）》公布过相关数据：中国慢性肾病患者数量高达1.3亿，约相当于“每10人中就有一名肾病患者”。

《中国实用内科杂志》上发表的“慢性肾脏病筛查诊断及防治指南”数据显示：中国成年群体中慢性肾病患者人数是全球之最，病发率达10.8%，且有近3000万患者发展到终末期，即：尿毒症。

此外，肾病医疗质量控制中心（CNRDS）调查发现：近20年，中国透析患者数量增加约13倍，截至2022年，尿毒症透析患者达到100万。

我国慢性肾病的负担现状，和肾病本身具有的高病发、高危险、难治疗（尤其是尿毒症）特性有关，也和大众对慢性肾病的低知晓率有关，部分调查发现仅有12.5%。除此之外，也有一些更值得关注的病因。

尿毒症，也叫尿毒血症，并不是指某种具体症状，而是人体肾脏因各类因素被全面破坏，无法负担原有脏器功能（如：过滤尿素、多余水分、代谢废物等）的终末状态，通常和四类因素有关。

1、不良的饮食习惯

高盐、高糖、高脂的饮食结构会增加肾脏的功能负担，不仅容易导致肥胖、高血压等慢性疾病，严重还会损害肾脏功能。

2、水分摄入缺乏

长期缺乏水分可能导致尿液浓缩，增加肝脏负担，加速肾功能恶化。

3、慢性疾病增加

慢性疾病（高血压、糖尿病、心血管疾病等）的发生，进一步加剧尿毒症的发生，尤其是红斑狼疮等免疫类疾病。

4、不合理用药

长期药物作用会增加肾脏负担，尤其是滥用药物。部分药物本身对肾脏具有潜在损害作用，比如：庆大霉素、卡那霉素、磺胺类、链霉素等抗生素、利尿剂、非甾体抗炎药物等等，长期使用可能会对肾脏造成不可逆的负面影响。

02

尿毒症都是“拖出来”的？

身体的两个警告需重视！

医学上，只要肾损伤持续3个月，就能确诊慢性肾病，而肾脏承担着人体的排毒功能，一旦功能受损，就会出现两种征兆！

1、身体出现浮肿

肾脏承担着排除人体多余水分的功能，一旦受损，多余水分积蓄在体内，就会引发浮肿，通常表现在眼睛、面部、双下肢等部位。

2、尿液改变

尿液在肾脏产生，肾功能正常时，可以严格过滤蛋白质和红细胞，因此正常尿液通常是淡黄色。一旦肾功能受损，蛋白质和红细胞就会进入尿液，形成蛋白尿和血尿。

蛋白尿：指尿液中蛋白质超过100 毫克/升或 150 毫克/24小时。特征：尿液表面易产生细密泡沫，久久不散。

血尿：尿液中出现红细胞，一般红细胞数量极少不会引起颜色变化，但超过一定数量，就会出现粉红，甚至是红色尿液。血常规检查标准：红细胞超过3个，即为血尿。

03

做好这3件事，保护肾脏健康

肾脏承担着人体的多种功能，一旦发展为尿毒症，还可能引起其他严重的并发症，给患者带来生命危险。可以说，肾脏是隐藏在人体内的“第二条命”，保护它要从早做起！

1、健康饮食

浙江大学医学院附属第一医院陈江华教授针对慢性肾脏病的防治发出倡议：鼓励大众采取以“健康饮食、健康饮水、控烟限酒、积极运动”为主的健康饮食和生活方式，保护良好的肾脏健康。

2、控制体重

肥胖会导致肾功能单位扩张，原有的肾脏完整性被打破，固有结构的破坏可能导致肾脏硬化，因此一定要控制体重，保持适中。

3、不乱吃保健品

肾脏是人体内代谢药物的主要组织，药物和保健品的增多，就是肾脏负担加大，再加上部分药物本身就有肾毒性，严重时甚至会造成不可逆损伤，因此一定不要乱吃药物和保健品。

建议用药人群，一定要认准正规医院，按照医嘱用药。

此外，本身确诊肾病的人群，还要每半年做一次尿常规、尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、血肌酐等指标的检查，最好和自己的主治医生商议，定期检查。

现在年轻人很流行使用“爆肝”这个词语，其实爆肝的同时，也在爆肾，甚至肾脏承受的负担更大，而对人体来说，也是在透支生命。希望人们可以了解肾脏，保护肾脏，远离肾病，幸福快乐！

参考资料：

[1] 《世界肾脏日：居家腹膜透析助力患者回归正常生活》. 中国医学论坛报. 2022-03-09

[2] 陈江华，《陈江华教授：未雨绸缪，慢性肾脏病可防可治》. 中国医学论坛报. 2023-03-09

[3] 黄佳，《为什么得尿毒症的人越来越多？不是因为烟酒，这 3 个习惯你可能也有……》. 科普中国. 2022-08-22

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