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帕金森病患者为何常常显得“懒散”?

2024-03-28 11:22
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创  编辑 肖广维    医师 王世龙

在这个快节奏的现代社会中,“懒”好像已经成了一种流行病,人们常常用“懒癌”自嘲,表达自己对生活、工作的懈怠和无奈,很多时候的懒并不是单纯的身体不愿动,而是一种心理作用,而帕金森患者中,却普遍存在“懒”的现象,为什么他们身上会出现“懒”的特征呢?

家属常常可以观察到,帕金森患者有时在床上一躺就是一天,他们往往伴有睡眠障碍,白天睡不醒,晚上睡不着,甚至需要动用安眠药才可以入睡,尽管如此,还是会因为睡眠质量差而醒来,但白天却能睡得很好,无论发生什么事,都很难让他们从睡梦中醒来。

其实,帕金森患者的这种“懒”不是真的懒,而是因为帕金森导致他们意志力衰退,丧失了活跃,行为不受控制,由于神经系统的损伤,他们需要更多的精力和时间完成日常行为动作,哪怕平时什么事情都不做,身体也会感觉到很累,所以早发现早治疗显得尤为重要。

一位71岁患者,在8年前确诊的帕金森,早期确诊后就给予了多巴胺类药物治疗,起初患者还能到公园溜达,仅6年时间过去,患者便已出现反应迟钝和行动缓慢,需借助步行器协助短距离行走,有时还伴有异动、幻觉发生,女儿曾多次想要领他就医,但随之而来的就是谩骂和责备,脾气越发的暴躁,事后又很后悔,子女们也都没了办法,在亲朋好友那里得知,现在有一种新的就诊方式“远程视频会诊”,患者在家就能看病,通过网上了解到,这种就诊方式是国家大力提倡的一种就诊方式,子女们便想尽办法的帮他预约挂号。

初次就诊时,患者的药刚好在失效时间段,可以清晰看到患者最原始时的状态,患者颤颤巍巍的手,以及走路时的右腿明显拖步,抬腿无力,佝偻着的背部,眼睛干涩,舌苔白腻,且多条裂纹,以中间一条大裂痕为主,舌两侧齿痕较深,口水较多。

通过第一个月调理,患者反馈症状加重,王医生意识到,患者病情已在快速发展的路上,于是加大药量,终于在第二个周期时病情改善。

为了更好的评估患者的病情,医生邀请其到北京面诊,患者行动多有不便,给患者造成不小的压力,但为了更精准的用药,王医生曾多次建议面诊,遭到家属的拒绝,家属也曾说明原因,但耐不住王医生的多次劝说,也意识到了其中问题,硬着头皮护送患者到北京面诊。

在面诊过后,医生针对其病情做出评估,药量剂量有所调整,改变了药物作用方向,患者的病情相比之前有了更明显的缓解,王医生表示,药的作用是有限的,身体承受能力也有限,按规划治疗才能缓解病情。

经过近半年的调理,患者又能到公园溜达了,但疾病还需积极控制,莫等加重明显了才意识到问题!

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