五一出游防蚊防蜱  提防登革热与“发热伴”

五一假期一到，盛夏随之而来。每年5-10月都是蚊子肆虐的季节，作为蚊媒传染病“一哥”的登革热也开始伺机而动。而且随着天气转暖，草木茂盛，人们外出踏青露营、赏花采茶等活动频繁。每年4-10月，蜱虫也进入活跃期，人们在户外活动时遭遇蜱虫叮咬的情况时有发生，而蜱虫是传播发热伴血小板减少综合征（简称“发热伴”）的主要媒介。

花花特别提醒大家，五一外出旅游期间，一定要做好防蚊防蜱，减少感染登革热及“发热伴”等虫媒传染病的可能性。

据广州市疾控中心透露，今年以来，广州的登革热输入疫情来得比往年早，输入病例数量比去年有增加。而且从今年1月份到目前为止，广州的成蚊密度比过去三年的同期都要高，所以有专家预测在今年5月份甚至更早的时间广州会有很大的可能出现登革热个案。我省与广东毗邻，且雨花区位于交通枢纽，国际商务贸易来往频繁，到东南亚、印度等地区劳务输出人员较多，同时跨省（特别是云南省、广东省）旅游活动增多，疫情输入我区风险较大，登革热病例输入风险增加。

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流行地区及传播途径

根据世界卫生组织通报，美洲地区2024年1-3月报告的登革热病例数超过300万人，是去年同期的3倍，其中巴西、阿根廷、巴拉圭等国家疫情最为严重。我国周边马来西亚、泰国和斯里兰卡等国登革热疫情较去年同期出现不同程度升高。在我国，目前登革热疫情主要为境外输入病例引起的本地传播疫情，多发生在云南、广东、浙江等沿海或沿边地区。

登革热主要通过伊蚊叮咬传播，在我国主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。传染源以患者和隐性感染者为主，由病人/隐性感染者→伊蚊→健康人的途径不断传播，人与人之间不会直接传播疾病。登革热病人或隐性感染者被伊蚊叮咬后，病毒在伊蚊体内经8-10日的增殖，就可以通过叮咬传播给健康人。（埃及伊蚊）

（白纹伊蚊）

“发热伴”主要通过媒介传播（蜱叮咬）传播。蜱是发热伴血小板减少综合征病毒的主要传播媒介，蜱叮咬是该病传播的主要途径。此外也可以通过直接接触传播。在无有效防护措施情况下，接触患者及病死患者尸体血液、血性分泌物等可导致感染发病。流行区猫、狗等宠物及羊、牛等家养动物是蜱的重要储存宿主，密切接触可增加感染的风险。“发热伴”的流行地区主要集中在河南、山东、湖北、安徽、辽宁、浙江和江苏等省份。02

临床症状

登革热的典型症状是“高热三痛三红”+皮疹。大多数人感染登革热后症状轻或无症状，少数患者会发展为重症，甚至死亡。高热：突发高烧（40℃以上）三痛：剧烈头痛、全身关节痛、肌肉酸痛。三红：面红、颈红、胸红。皮疹：四肢躯干或头面部，出现充血性皮疹。

“发热伴”主要表现为发热并伴有血小板进行性降低。体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上，部分患者热程可长达10天以上。早期常见症状包括发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、头痛、肌肉关节酸痛等，多数年轻患者预后良好，少数患者病情危重，可因为休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血等多脏器功能衰竭而死亡。此病血常规检查可见白细胞减少、血小板进行性降低。03

防蚊防蜱是预防虫媒传染病的关键

做好防蚊，预防登革热

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清理积水，避免蚊虫孳生。降雨以后房前屋后的积水要及时清理，灭蚊的关键在于清除家居环境中盆、罐、瓶、盆栽里的积水，消除蚊虫孳生地，从根本上减少蚊虫。无积水就无蚊虫，无蚊虫就无登革热，作为普通大众，我们能做的最主要的，就是清理家里的积水，多翻多倒，将蚊子扼杀在摇篮里。

做好防蚊措施，避免蚊虫叮咬。在家中安装纱窗纱门、挂蚊帐、使用杀虫剂或灭虫器。出行尽量穿浅色长袖长裤，紧扎袖口，皮肤外露部位涂抹驱蚊剂。注意个人卫生，及时清洗皮肤，以免蚊虫闻汗而来。

外出旅游期间，尤其注意防护。目前东南亚、南亚、拉丁美洲地区，如印度尼西亚、马来西亚、泰国、新加坡、孟加拉国、柬埔寨、老挝、巴西、阿根廷、哥伦比亚、巴拉圭等国家都已经进入了登革热的流行季节，大家去这些地区旅游的时候，一定要做好防蚊措施。若出现发热、周身酸痛、皮疹及出血等类似登革热症状时，应及时就医，并主动告知接诊医生自己近2周的旅居史和蚊虫叮咬史。

（蚊子喜欢青睐这类人↑）

做好防蜱，预防“发热伴”

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少入丛林，减少暴露。应当尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区，应当注意做好个人防护，穿长袖衣服；扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里；穿浅色衣服以便于查找有无蜱附着；不要穿凉鞋；不要在草地、树木上晾晒衣物。值得注意的是常温水清洗衣物并不能杀死蜱，可通过烘干或高温水清洗去除附着的蜱。

装备防护，避免蜱咬。蜱活跃季节，进行园艺、采茶、放牧等农业林业牧业活动前，可使用含有0.5%氯菊酯的产品处理衣物和装备。氯菊酯可用于处理靴子、衣物和露营装备，并通过多次喷洒以保持保护性，或可购买使用氯菊酯处理过的衣服和装备。裸露的皮肤涂抹驱避剂，包括避蚊胺、异丙啶、柠檬桉树油（OLE）、对薄荷二醇（PMD）或2-十一烷酮等，遵循产品说明使用，一般不推荐在3岁以下婴幼儿身上使用含有OLE或PMD的产品。

入室检查，及时清除。蜱可附着在衣服和宠物进入室内，要仔细检查外套、背包和宠物，发现蜱后，应在专业人士的指导下及时清除。蜱常附着的部位主要在手臂下方、耳朵内侧和周围、毛发之内或周边、肚脐内侧、膝盖后侧、腰部、腿根部等。进入室内两小时内淋浴可降低蜱传疾病风险。

原标题：《五一出游防蚊防蜱  提防登革热与“发热伴”》

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