浙江适龄女生可免费接种HPV疫苗了！杭州多家社区医院开打

学生正在社区医院接种二价HPV疫苗。记者 黄慧仙 摄

5月24日，在家长陪同下，来自杭州市明珠实验学校的女生们，经过“预检、登记、接种、留观”一整套流程后，在社区医院陆续完成二价HPV疫苗首剂次的免费接种……

“今天共有40名左右学生免费接种二价HPV疫苗，全部来自同一所学校。”拱墅区东新街道社区卫生服务中心副主任邵乐琴说，中心已与街道内的5所初中对接，预计将在6月底前完成首剂接种工作。

最近，杭州多所初中陆续下发疫苗接种相关通知，征求家长意见。通知显示，13-14岁女生可免费接种二价HPV疫苗。

今年年初，浙江省政府就将“为全省所有适龄女孩免费接种二价HPV疫苗，2024年重点为13-14岁女孩接种”列入民生实事项目。

二价HPV疫苗。 受访者供图

目前，各社区医院疫苗接种情况如何？家长反映如何？适龄接种HPV疫苗有哪些好处？记者走访了几家社区医院，并采访了浙江大学医学院附属妇产科医院等相关专家。

杭州多家社区医院陆续开打

除了拱墅区，杭州部分区的社区医院也陆续开展二价HPV疫苗免费接种工作。

“我们本周六开打！”杭州市采荷街道社区卫生服务中心防疫科科长陆晓雯说，首批将有100名来自杭州市采荷实验学校的女生，分批到中心完成该疫苗接种。目前，中心已与街道内的3所初中对接，初步摸底下来，约有440人意向接种。“考虑到孩子们平时要上学，我们将大部分学生的接种工作集中在周六，还有部分安排在工作日的三四点之后。”

但陆晓雯也透露，前期在几所学校的摸底调研中，她也发现，不少家长对于孩子接种九价HPV疫苗的意愿更为强烈。

那么，对于免费接种二价HPV疫苗，适龄孩子的家长怎么看？

在拱墅区东新街道社区卫生服务中心，一位刚带孩子打完疫苗的家长周女士告诉记者，虽然相比四价和九价HPV疫苗，二价HPV疫苗包含的型别偏少，但从预防宫颈癌的角度来说，二价HPV疫苗预防效果应该也足够了，而且学校统一组织接种，很方便，家长也少操心。

但也有部分家长对此持观望态度。

“班上已接到相关通知，但感觉孩子还小，暂时不考虑打了。”任女士的女儿正在西湖区上初二，打算观望一段时间再考虑。

记者了解到，按照知情、同意、自愿的原则，今年全省将重点为具有浙江省户籍或学籍、无HPV疫苗接种禁忌且既往未接种过HPV疫苗的13-14岁女孩免费接种2剂次国产二价HPV疫苗。按照项目进度安排，目前各地已陆续启动第1剂HPV疫苗接种工作，预计6月底前完成首针接种。

据省卫健委官网去年11月发布的“浙江省加速消除宫颈癌工作方案”显示，到2025年，试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务；适龄妇女宫颈癌筛查率达到60%，宫颈癌防治核心知识知晓率达到85%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。

专家：二价HPV疫苗对宫颈癌有80%的防护作用

“宫颈癌是目前唯一病因明确、可防可控的癌症，有三级预防措施。其中，接种HPV疫苗正是消除宫颈癌最重要的一道防线。”浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部副主任马袁英主任医师说。

宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤，发病率持续增高并呈现年轻化趋势。

根据致癌性的不同，HPV被分为高危型和低危型，只有感染高危型HPV才有可能导致宫颈癌。目前已发现的高危型HPV有13种，其中，HPV16和HPV18是引起宫颈癌的主要型别，我国84.5%的宫颈鳞癌与HPV16、HPV18的持续感染有关。

马袁英告诉记者，二价HPV疫苗主要预防16、18型HPV，这是导致宫颈癌的主要HPV型别，国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都由这两种病毒引起。从疾病预防的角度来说，二价HPV疫苗对宫颈癌具有80%左右的防护作用。

针对部分家长提出的“孩子年纪小，接种HPV疫苗会不会损伤身体”的顾虑，马袁英说，有性生活以前接种HPV疫苗的效果最好，世界卫生组织推荐的HPV疫苗最佳接种年龄便是9-14岁。

“相比年龄大一些的女性，15岁以下的女孩对疫苗的免疫应答更高效果更好。”马袁英说，长期随访研究证实，HPV疫苗有14年的保护效力，但由于该疫苗问世时间的限制，目前其是否具有终身保护效力，还有待进一步验证。

那么，接种过二价HPV疫苗后，后期是否还可以继续接种四价或九价HPV疫苗呢？

对此，马袁英表示，从节约公共资源角度考虑，接种过国产二价HPV疫苗的人，并不建议后期再接种四价或九价HPV疫苗。“同时，目前尚无相关科学研究证明，接种国产二价HPV疫苗后，再接种四价或九价疫苗的安全性。”马袁英说。