避孕方式这么多，你真的选对了吗？

原创 潘佳倩 恩哥聊健康

在妇产科医院上班的小编，好几次收到姐妹的咨询，说自己明明是在安全期同房，为啥还是怀孕了？小编内心如下：

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好像大家对避孕的方式或多或少都有一些疑问和误解，今天小编就来给大家盘点一下有哪些不靠谱的避孕方式和安全可靠的避孕方式。

一、

不靠谱的避孕方式

1

“安全期”，并不安全

在月经规律的情况下，从下次月经第一天开始计算，倒数14天左右称为排卵日，排卵日及排卵日的前5天和后4天一起被称为排卵期。所谓的“安全期”就是除排卵期以外的时间，但…………

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月经周期容易受到环境、情绪和疾病的影响，容易不规律，没有准确的排卵期，自然就没有绝对的安全期。

2

体外排精

射精前分泌的前列腺液中已经含有少量的精子，会偷偷地进入阴道，同样也不安全奥。而且你相信他们会及时刹车？反正我是不信。

3

我就蹭蹭不进去

理由同上。

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4

紧急口服避孕药

首先要说这种方法也不是不靠谱，就是有点废身体。

紧急避孕药是一种高效高剂量的孕激素，目前国内主要是左炔诺孕酮和米非司酮两种药物，均要求在同房后 72 h内服用。但紧急口服避孕药也有 1-3% 概率还是会怀孕（失败原因可能是服用时间较晚或者患者 BMI 较高）。

但其副作用较多。虽然没有限定：一个月内最多服用几次，一年内最好不要超过 几次，但吃多的话，否则容易导致内分泌失调甚至不孕。所以，只适合紧急避孕，不适合长期避孕。

二、

安全可靠的避孕方式

讲了这么多不那么靠谱的避孕方式，那有哪些推荐的避孕方式呢？敲黑板，重点来啦。

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1

避孕套避孕

不仅有效率高，还能预防各种性传播疾病。但是要记得全程佩戴奥，使用前挤掉储精囊里的气体。

优点：唯一一种能预防常见性传播疾病的避孕方式。

缺点：可能不酥胡，不习惯？

2

复方口服避孕药

复方口服避孕药是一种含有低剂量雌激素和孕激素的复合制剂，模拟女性体内月经周期的雌激素和孕激素分泌规律，是目前国际上使用较为广泛的高效避孕方法。

主要通过抑制卵巢的排卵功能发挥避孕作用，有效率高达98-99%。

优点：同时可以治疗异常子宫出血、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、痛经、盆腔炎性疾病、治疗痤疮和多毛。停药后即可备孕，无需等待。

缺点：服药后短期内可能出现恶心呕吐、头晕、头痛、乏力、嗜睡、乳房胀感和不规则出血，一般症状轻微，无需治疗。

3

皮下埋植避孕药

有人说天天吃口服避孕药好麻烦，有没有其他方式，皮下埋植就是用一次管很久的避孕方法。

将载有孕激素的硅胶棒植入上臂内侧的皮下。它可以长效、稳定释放孕激素起到避孕的效果，有效期为 3-5 年，非常适合想要长期避孕，但又怕麻烦的育龄期女性。

优点：长效、稳定可逆。

缺点：第一年可能出现不规则出血或体重增加。

4

宫内节育器

宫内节育器包括铜宫内节育器和孕激素宫内节育器（例如左炔诺孕酮宫内节育器）。前者通过释放的铜离子可引起宫腔内环境的变化，导致子宫内膜改变而不适合于受精卵的植入和发育。后者通过缓慢释放孕激素，使子宫内膜腺体萎缩，从而阻止受精卵着床。

优点：宫内节育器的有效期在 5 年左右，长效避孕。孕激素宫内节育器同时可用于治疗月经过多、痛经、子宫腺肌病/子宫内膜异位症以及其他非恶性肿瘤引起的子宫内膜增生性疾病。

缺点：不规则阴道流血是放置宫内节育器常见的副作用，主要表现为经量增多、经期延长或少量点滴出血，一般不需处理， 3-6 个月后逐渐恢复。

5

输卵管/输精管结扎术

永久性避孕，“一劳永逸”，但术前一定要和配偶考虑清楚奥。

参考文献：

1. Uptodate：紧急避孕

2. MSD：避孕概要

3. 复方口服避孕药临床应用中国专家共识专家组.

4. Interventions for emergency contraception.

5. 女性避孕方法临床应用的中国专家共识.

撰文：潘佳倩

原标题：《避孕方式这么多，你真的选对了吗？—姐妹必看》

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