这位朋友一发“炎”，腰痛缠上你！

瑟瑟寒风，不少人被腰痛缠上了。

引起腰痛的原因有很多，如肌肉劳损、椎间盘突出、肌肉痉挛等。

对上了年纪的人来说，腰痛还有一个常见原因——终板炎。

何为终板炎？

脊柱是由一组被称为椎体的骨头组成，终板就是位于椎体骨头和椎间盘间的一层细胞膜。

终板炎，是一种无菌性炎症，大多是由腰椎间盘变性引起，是腰椎退化的表现。年龄、陈旧性外伤、长期服用激素等都是病因。

由于椎体终板神经分布密集，损伤和退变导致的炎症往往会引起腰痛、活动受限。

（图片来源于网络）如何判断终板炎？

核磁共振检查（MRI）可诊断终板炎，根据表现分为3种类型。

Ⅰ型，退变腰间盘引起临近松质骨水肿；

Ⅱ型，临近椎体脂肪浸润；

Ⅲ型，临近椎体的纤维化及钙化。

Ⅰ~Ⅲ型的转变意味着病情不断进展，本质是椎间盘老化退变后，终板的保护作用逐渐减退、丧失。

对初期终板炎引起的腰痛，物理治疗很重要。

一方面，治疗师可通过专业方法帮助患者减轻疼痛和炎性反应，如轻柔的拉伸运动、冰敷、热疗、超声波治疗和电疗等；

另一方面，可指导患者正确移动以避免扭转、弯曲及不适当的承重。

（图片来源于网络）

大部分终板炎患者的腰痛会在疼痛出现后1周内好转，4-6周后完全缓解。

终板炎预防及急性期以外治疗，主要以纠正生活习惯和康复锻炼为主。

避免久坐游泳睡硬板床

☑由于坐位时，脊柱所承受的压力最大，会加重病情，建议患者保持坐位的时间不宜过长。

☑游泳、睡硬板床等是不错的选择。

☑需要谨记，锻炼要以不加重脊柱的压力为原则。

提醒：

初次腰痛发作时，应去医院接受完整检查，以查找引起腰痛的具体原因和潜在问题。

科普支持：

上海交通大学医学院附属仁济医院骨科

陈滨 博士

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