一图读懂 | 手足口病 和 疱疹性咽峡炎

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手足口病 和 疱疹性咽峡炎，两者的病原基本交叉重叠，疱疹性咽峡炎约等于是一种特殊类型的手足口病，所以，不管医生的诊断是「疱疹性咽峡炎」，还是「手足口病」，都可以按手足口病来处理。

划重点：

1、疱疹性咽峡炎的高热症状更突出，咽喉疼痛情况更严重。只在口腔咽峡部发生疱疹溃疡。

2、手足口病在口、手、足、臀、肛周甚至四肢，至少2个部位发生皮疹或疱疹，一般不痛不痒，1周消退，不结痂，不留疤。

感染CV-A6或CV-A10型可能出现大疱样皮疹，会有疼痛瘙痒，病程后期（发病后2周左右）出现手掌和足底的脱皮，恢复期（发病后1～2月）出现甲板横嵴（博氏线）或脱甲症状。

3、可以通过流行病学史和典型临床表现进行临床诊断，不依赖病原学检测。

4、病原学检测可以用来判断有无重症风险。

粪便排出病毒时间较长，所以粪便检测阳性不作为急性感染的依据。

咽拭子特异性核酸检测阳性率在发病后1天内最高，然后迅速下降，所以早期检测才具意义。

血清特异性抗体滴度≥1：256，或急性期与恢复期抗体有4倍及以上升高，才具意义。

注意，感染CV-A6 白细胞和C反应蛋白都会有明显升高，并不意味着合并细菌感染或病情严重。

5、一般为自限性疾病，无特效抗病毒药物，以对症护理用药为主。做好发热护理、口腔护理、皮肤护理，注意休息隔离，避免交叉感染……治疗 护理 的更多内容详见下图

6、目前的手足口病疫苗对EV-A71型引起的手足口病&疱疹性咽峡炎有预防作用（EV-A71容易引起重症）。

6月龄～5周岁的儿童建议接手足口病疫苗，一共2剂次，剂次之间间隔1月。

7、不同型的肠道病毒之间无交叉免疫，感染上不同型的肠道病毒还会再次患病（短期也会再次患病）。

8、肠道病毒对高温、紫外线、含氯消毒剂敏感，对酒精不敏感……隔离 消毒 的更多内容详见下图

网络科普只是给大家补充一些医院以外的养护知识，不能代替医院诊疗，在此提醒家长，如果无法自行处理或对宝宝的病情拿捏不准，请及时就医！

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