盆腔积液知多少

原创 美董 慢調私理Dr董

“医生，盆腔积液要紧吗？”“医生，我为什么会有盆腔积液？”“医生，我是不是得盆腔炎了？”……

盆腔积液是女性体检报告提示的常见异常，门诊时，许多患者都对此“液”感到担忧与好奇，那么“盆腔积液”到底是怎么一回事呢？

盆腔积液是如何形成的？

许多人认为，盆腔积液（Pelvic effusion）是一种疾病，其实盆腔积液是B超报告中对盆腔内液体的一种描述。在解剖上，盆腔处于腹腔最低的部位，即子宫直肠陷凹。当人体呈卧位时，如果盆腹腔脏器有渗出液、漏出液或破裂出血，液体会首先聚积在盆腔，就形成了我们超声看到的液性暗区。

盆腔积液的分类

盆腔积液有生理性和病理性之分，检查出盆腔积液不要过于紧张，是否要治疗要根据其具体类型来判断。

生理性盆腔积液

正常人体盆腔中有200毫升左右的液体。盆腹腔内的腹膜、大网膜、肠管等都可以分泌出液体，其起到保护脏器表面和减少脏器之间磨擦的作用。健康女性在月经期或排卵期时，如果经血逆流或卵泡液流出，盆腹腔脏器可能会存在少量的积液，此为生理性盆腔积液，随着月经周期的结束，这些积液会自行吸收，一般不需要特别的治疗。

病理性盆腔积液

病理性盆腔积液≠盆腔炎！

盆腔炎可能引起盆腔积液，但有盆腔积液不一定是盆腔炎。引起盆腔积液的疾病有很多种，不同疾病会出现不同症状，需要针对引起盆腔积液的原发疾病进行治疗。

异位妊娠流产或者破裂当输卵管妊娠发生流产或破裂时，血液积聚在直肠子宫陷凹，肠间隙或者腹腔内可见大量的积液。其往往表现为急性下腹痛，出现这一表现需要及时就诊医院，必要时手术治疗。

卵巢囊肿破裂也是导致病理性盆腔积液出现的病因之一，表现为下腹受到撞击、剧烈活动后突然出现的下腹痛，程度或轻或重，有时伴有肛门坠胀感，少数生命体征不平稳。对于治疗出血少、病情稳定的患者，建议卧床休息，定时检测病情变化。对于出血量多，腹痛剧烈的患者，必要时考虑手术。

急慢性盆腔炎症是导致盆腔积液最常见的病因，多伴有双侧或单侧的下腹痛，腰骶部疼痛，腰酸下坠,下腹涨痛，坠痛，腰酸，发热等症状，其主要诱因包括：妇科手术后感染、邻近器官炎症蔓延、月经期不注意卫生、产后、流产等。慢性盆腔炎患者建议在治疗上建议配合中医治疗（https://v.xiumi.us/board/v5/6scd9/514245244）

盆腔积液日常注意事项

对于病理性盆腔积液的预防，最重要的是避免原发疾病，增强自身免疫力，保持个人卫生，正确清洗外阴。尤其是要注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生，避免经期性生活，减少经血逆流诱发的盆腔炎症及子宫内膜异位性疾病可能。

最后，盆腔积液治疗后也可能再出现，如果出现下腹痛，并伴有高热、头痛、出血、休克等伴随症状，必须及时就诊！

原标题：《盆腔积液知多少》

阅读原文