“尿”的30个常识，知道越多，肾脏越会感激你

原创 肾上线医生团 肾上线

尿液是肾脏健康的晴雨表，通过尿液的检查和观察，我们可以了解很多关于身体健康的信息。

以下关于尿液的50条健康知识，跟随肾上线一起来学习吧~

尿液的健康观察

1.尿液由肾脏生成，主要成分是水、尿素、尿酸、肌酐、无机盐和其他一些代谢废物组成，当肾脏生病了，尿液和血液中这些指标会出现异常

2.正常尿液呈澄清、淡黄色、淡淡的氨味，每日尿量1.5-2L左右，夜尿0-1次

3.尿液颜色呈深黄色，通常是身体脱水的迹象，需要增加水分摄入

4.尿液发红提示有血尿，或者某些食物（如火龙果）和药物（如酚酞片）染红尿液

5.尿液浑浊，提示有尿路感染、结石或其他问题

6.尿里有很多泡泡且不易消散，需尿检确认是否为蛋白尿，化验尿常规和尿白蛋白肌酐比，正常就不用担心，异常赶紧找医生

7.尿液沉淀：尿液久置后出现沉淀物一般是正常现象，由尿液中的晶体析出引起

8.少尿和无尿：少尿（<500ml）和无尿（<100ml）提示肾功能严重受损

留尿原则

9.晨尿最佳：留尿常规、以及尿蛋白肌酐比（PCR）、尿白蛋白肌酐比（ACR）最好是晨尿，即早晨起床后的第一次尿液

10.晨尿的优势：晨尿浓缩，未受运动和饮食影响，时间相对固定，具有代表性。PCR与ACR晨尿值与24小时尿蛋白定量匹配性更好

11.避开运动后：不建议在运动后立刻查尿

12.新鲜尿液：尿常规需新鲜尿液，送检时间不宜超过1-2小时

13.送检时间：送检时间过长会影响尿红细胞、亚硝酸盐等项目的结果

14.避开维生素C：留尿前3天避免服用维生素C，以免导致潜血假阴性

15.避开月经期：女性留尿应避开月经期

16.清洁外阴：留尿前应清洗外阴，保持清洁

17.一次性尿液留中段尿：开头的1-2秒尿液弃去，留中段尿

18.避免硬挤：尿量不足时不要硬挤，挤出的尿液可能不准确。

19.留24小时尿原则：先排空膀胱，第一泡尿不要，并记录时间，收集这之后24小时内的每一次尿液。

例如，今天8点排空膀胱，那么8点之后的每一次尿液收集起来，直到明天早上8点收集最后一泡

20.24小时尿液可常温保存1-2天送检，无需使用防腐剂除非检验科特殊要求

结果解读

21.潜血、红细胞超标、尿蛋白：提示慢性肾病或泌尿系感染等其他问题，发现这些异常应前往肾内科就诊

22.血尿一定要注意看红细胞计数（单位是uL或HP），它更能反应问题

23.血尿可能是肾炎，也可能是非肾炎如胡桃夹、肾结石、泌尿系感染、肿瘤等引起，尿沉渣镜检好区分，前者红细胞形态异常，后者红细胞形态正常

24.尿红细胞缓解可能有助于改善部分慢性肾炎预后

25.尿蛋白加号（+）越多，通常尿蛋白程度越重，但受到尿液浓缩或稀释影响，喝水多会使尿蛋白加号变少，喝水少会使尿蛋白加号变多

26.持续性蛋白尿患者不要只查尿常规，也需要查24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比

27.24小时尿蛋白定量大于0.3g，通常需要找医生用药干预

28.尿蛋白肌酐比150mg/g以内为正常，提示24小时尿蛋白定量150mg内

29.尿蛋白肌酐比与24小时尿蛋白有较好的相关性。例如，尿蛋白肌酐比570mg/g，推算24小时尿蛋白570mg左右

30.尿肌酐单独看没意义，不能反应什么。它的意义在于与其他化验如血肌酐、尿蛋白结合算比值。

通过了解这些知识，希望伙伴们多多关爱自己的肾宝宝！

原标题：《「尿」的30个常识，知道越多，肾脏越会感激你！》

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