问答｜得了心脏病还能怀孕吗？

患了心脏病能不能怀孕，是很多备孕夫妻关注的话题。那么，患有心脏病的女性，到底能不能正常生育呢？

上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任林建华表示，育龄女性常见的心脏病有先天性心脏病、风湿性心脏病、心律失常和心肌病。心脏病女性的怀孕过程会异常艰辛，因为孕产妇的血容量和心排出量逐渐增加，孕晚期比平时要增加40%；分娩时由于产妇用力屏气，胸腹腔压力会急剧增高，回心血量增加，这些改变都将加重心脏负担，严重者可以发生心衰，危及母亲生命。

至于患了心脏病还能不能怀孕，这主要取决于心脏疾病的严重程度和心功能状态。通过评估后，医生会给出专业的意见。

如果通过药物及手术治疗能够纠正的心脏病尽量在孕前先治疗，心脏结构和功能达最佳状态后再妊娠可以减少妊娠风险。严重心脏病不宜妊娠者，应做好避孕措施；一旦意外怀孕，应在怀孕头3个月内做人工流产。

可以妊娠的心脏病女性，也需要定期做孕期检查，适当增加产检频率，增加心功能评价指标；同时孕期要防止疲劳、治疗贫血、避免巨大儿发生；选择合适的分娩方式避免产时加重心脏负担；产后要预防感染，避免摄入过多的液体。孕期一旦心脏疾病加重或者心功能异常，则应及时终止妊娠。

林建华主任提醒，心脏病女性切忌盲目怀孕，计划怀孕前一定要先去心脏专家和产科专家处就医，做全面检查和评估，明确是否可以怀孕。通过评估确认可以怀孕的女性，在医生的严密监测下能够安全渡过妊娠分娩期，拥有健康的宝宝。