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王凌教授:为什么会胎停?哪些高发人群要提高警惕?

2024-08-07 11:10
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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近几年,遇到胎停育这种情况的女性越来越多,其中不乏反复胎停的患者。究竟是什么原因导致的胎停育?哪些人是胎停育高发人群,需要对此保持高度警惕呢?

胎停育的原因有哪些?

胎停育常发生在妊娠12周以内,其背后的原因多种多样,涉及母体因素、胚胎因素、环境因素等多个方面。

01

母体因素

母体为胚胎的着床与发育提供良好的环境,如果母体以下环节出现异常,满足不了胚胎需要,就有可能导致胚胎停育。

内分泌异常:包括黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等。

子宫异常:如子宫内膜太薄/太厚、子宫畸形、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。

免疫异常:包括自身免疫功能异常和同种免疫功能异常,同种免疫主要是指封闭抗体,自身免疫常见的有抗磷脂抗体、甲状腺抗体等。

感染因素:包括全身感染和女性生殖道感染,如支原体、衣原体感染、带状疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等,均可能导致胎停育。

02

胚胎因素

胚胎染色体异常是导致早孕期胎停育的常见原因之一,这种染色体问题,可能源自夫妻一方或双方染色体异常,也可能是胚胎发生了基因突变,或者受精的过程中染色体分离发生异常等。

03

环境因素

如果孕妈在胚胎发育初期,经常接触如射线、噪声、甲醛等都可致胚胎停育。长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活习惯,也会增加胎停育的风险。

此外,如果男方精子畸形率高、精子DNA碎片率高、精子有成熟障碍以及质量差等情况,也可能会导致胎停。

哪些人易发生胎停育?

有下面这几种情况的女性注意防范,或能减少胎停风险。

01

有过胎停史的女性

特别是发生两次及以上胎停育的女性,再孕时胎停的风险较高,需要针对可能的病因进行系统筛查,如夫妻双方染色体,女方生殖免疫、激素内分泌,男方精液等,积极寻找胎停育的原因,并进行对症处理。

02

高龄女性

35岁以上的高龄女性,由于卵子质量下降,形成的胚胎质量也不好,自然就容易发生胎停育。另外,高龄女性还易出现内分泌异常、子宫病变、宫腔环境不佳等问题,使得胎停育的风险增大。

03

体重过重或过轻的女性

太胖或者太瘦都容易引起内分泌异常,影响体内激素分泌和卵泡质量,同时女性的子宫内膜微环境也会受到影响,使胎停发生的几率升高。

04

生活习惯不良的女性

很多不良生活习惯都会影响早期胚胎发育,所以在备孕及怀孕期间女性应作息规律,避免熬夜,戒烟戒酒,适当运动,增强体质,均衡饮食,补充叶酸和维生素。

END

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原标题:《【沪上女名医】王凌教授:为什么会胎停?哪些高发人群要提高警惕?》

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