【早读】几片紫菜吃进ICU......医生：严重可致死！要当心的食物还不止一种

江苏女性的暖心家园

点击>>40岁的何先生

怎么也没有想到

他会因为吃紫菜

而住进了重症医学科

近日

就有医院接诊了这样一位患者

何先生平时特别爱喝酒，每天喝酒的同时还爱配着紫菜海带。本月前，何先生在家饮酒后，突发肝硬化，被送到医院就诊。检查发现何先生还出现了高钾血症，遂对何先生进行了降钾治疗，但没想到多次降钾治疗下，何先生的血钾含量还是高居不下，查血钾仍是危急值6.59mmol/L，被紧急送到了重症医学科就诊。

这让医护人员百思不得其解，直到何先生中午进食的时候，护士发现了除了医院膳食科发的治疗饮食，何先生还吃自带的紫菜。

何先生告诉护士，他平时就爱就着紫菜或海带喝着白酒，这次住院，他知道医院的规矩，不让喝酒，所以就想带些紫菜来解解馋。一天三顿，想着就算顿顿加紫菜，一顿也就2两紫菜左右，让生活过得有滋味一点，没想到却差点让他丧了命！

幸运的是，他吃紫菜的行为被护士及时制止了，经过2天的降钾治疗，何先生的血钾降到4.07mmol/L，顺利转往普通病房继续治疗。

普普通通的紫菜，怎么对一些人而言这么危险呢？“紫菜是一种非常常见的家常菜，它的钾含量非常惊人，是典型的高钾食物，每2两紫菜含钾量1796mg，一天3顿地吃，摄入钾量就相当高。”医生表示，过多摄入钾会引发高钾血症，而高钾血症可是会要命的。

医生介绍，高钾血症是一种由于钾离子代谢异常引起的电解质紊乱疾病，主要由体内钾含量升高或钾排出受限引起的，正常血钾3.5~5.3mmol/L，高于6.5mmol/L即会出现肌无力或肌麻痹，心脏传导异常及心律失常，同时，伴有乏力、腹泻、肌肉酸痛等不适，严重的患者甚至很有可能因此丧命。

“高钾血症属于急症，一旦发生，绝大部分患者需要立即就医治疗，如果感到身体不适，应立即就医，不要拖延，以免耽误病情。”医生提醒。

无独有偶，此前，常州一位糖尿病肾病患者高大妈前两天吃了一个鸡腿后就开始恶心呕吐，手脚都没什么力气，感觉小便也越来越少了。到医院一检查，不得了，血钾有8.63mmol/L，医生告诉她这是“高钾血症”，要是再来晚一点可能有生命危险。经过急诊透析之后，高大妈觉得自己好多了，恶心呕吐的症状消失，小便也慢慢多起来。

医生提醒说，高钾血症是慢性肾功能不全患者的隐形、致命杀手。

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高钾血症有哪些危害？

①心脏损害：高钾血症会导致各种心律失常，严重时会引起心脏停搏、直接危及生命；

②神经肌肉损害：早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏，肌肉酸疼，肢体苍白湿冷。血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫，先为躯干后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。

③中枢神经系统损害：由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，对中枢神经系统产生影响，故可引起恶心呕吐和腹痛。

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发生高钾血症应该怎么办？

慢性肾功能不全的患者，尤其是之前出现过高钾的，建议家里常备降钾药物，遵医嘱定期服用；如果出现口唇或舌部发麻、手脚发酸、无力、心悸、脉搏紊乱等症状，一定要尽快到医院就诊治疗！

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如何避免高钾血症，饮食应注意什么？

①禁用低钠盐：低钠盐添加了一定量的氯化钾，会导致钾摄入量增加，因此，慢性肾功能不全的患者禁用低钠盐。

②巧吃果蔬：由于钾是水溶性的，可以用浸泡、水煮等方法减少蔬菜水果中的钾，蔬菜可先用开水汆烫后再炒制，可减少一大半的钾，另外尽量少吃菜汤；土豆切成小块，用水浸泡1天，并不断更换水，这种方法可减少钾的含量；对患者特别喜欢但含钾量较高的水果，可少量低温冷藏后食用。

③注意用药安全：避免服用保钾利尿药如螺内酯等，可能引起慢性肾功能不全患者高钾的ARB类降压药物，需遵医嘱服用，并定期检查相关指标。

常见的高钾食物

①谷物类中，以荞麦、玉米、麦片等含钾元素较高。

②豆类多富含钾，尤其是干豆类、干豆制品等。

③水果中，以香蕉含钾元素最丰富，颜色鲜艳的水果大都含钾较高等。

④蔬菜中，以空心菜、苋菜、菠菜等深绿色蔬菜含钾较高，菌菇类都富含钾。

⑤海藻类中，紫菜、海带含钾量相当丰富。

⑥肉类中，加工肉制品如香肠、肉松等含钾量相当高，应禁止食用。

⑦奶类中，奶粉、奶片均含钾较高。

⑧坚果类大多富含钾。

⑨其他含钾较多的食物包括巧克力、茶叶、咖啡、肉汁、鸡精、无盐酱油等。

“毛豆、香蕉、葡萄、橘子、猕猴桃、蘑菇、菌类这些都是高钾食物，其实，海带、紫菜、菠菜及花生仁等坚果类食物含钾量更高。人们往往会忽视，以为一点紫菜、一点海带应该无伤大雅，但是也禁不起这样日积月累的饮食中无知无觉的补钾。”医生提醒，控钾是降低肾病患者死亡风险必做的事情之一。平时饮食上要注意少喝汤，尤其是紫菜汤和肉汤，不要用高汤和肉汤拌饭；避免大量摄入水果。特别是杨梅、香蕉、葡萄、橘子等；避免饮用咖啡、浓茶及运动饮料；少吃罐头，罐装食物含钾量比新鲜的食物含钾量高许多。

钾这种东西

既不能高也不能低

钾在人体中肩负着重要的电解质作用，主要功能是帮助细胞传递电信号。要知道人体运作过程中，很多细胞都需要电信号才能正常工作。而且血钾还是维持神经和肌肉细胞生理功能的关键。

人体缺钾后，轻则可能出现肌无力、易困和抽筋等症状，如果钾缺失过多，还可能累及心脏功能，导致心律失常。

前不久，“民警在车站疯狂寻找香蕉，救一名缺钾女士”的短视频上了热搜。在视频里，一位董女士带孩子到杭州游玩。在杭州东站，董女士因缺钾感到头晕目眩、四肢无力，躺倒在地，拨打“110”求助。民警见状，赶忙为她买了一串香蕉。吃了香蕉后，董女士的病情有所好转，随后被送往医院救治。

医生提醒，夏季，人们出汗多，钾排出量增加。在正常情况下，由汗液排出的钾的比例很低，约为3%，但因户外劳动或运动等原因大量出汗时，钾的排出量会明显增加。

此外，夏季气温高，人们容易因饮食不洁出现腹泻、呕吐，造成机体大量脱水，引发电解质紊乱，导致钾大量流失。

炎炎夏日，很多人没有食欲，加上机体消耗能量相对较多，钾过度排出且补充不足。第四，患有某些疾病或服用特定药物的人，也容易出现钾的过量流失或分布异常。

相对普通人而言，以下人群要格外注意补钾。

一是钾长期摄入不足的人，比如长时间禁食、节食、挑食、厌食者，以及恶性肿瘤患者。

二是出汗过多，包括因高温、运动或其他情况导致汗液过度分泌者。

三是消化道排出钾过多（如频繁呕吐、长期腹泻）者。

此外，受到某些疾病或药物的影响，容易缺钾的人群也要听从医生的意见，及时做好钾的补充。

对一些“口味重血压高”的人

为什么医生建议多吃含钾食物？

其实很多人不知道，富钾饮食还有个被忽略的好处——抵消高钠饮食带来的伤害。

钾与钠既是一对朋友也是一对冤家，钾主要存在于细胞内，而钠主要分布在细胞外，钾与钠既相互拮抗又相互协同，共同维持细胞正常的渗透压、酸碱平衡以及神经肌肉的兴奋性等。

与钠的升血压作用相反，钾有明显的降血压作用，1“份”钾的降血压作用可抵消3“份”钠的升血压作用。

不过专家表示，只有在摄入高钠（高盐膳食）而导致高血压时，钾才会发挥降血压作用。非高钠膳食导致的高血压患者，不会因补钾而致使血压降低。血压本身就正常的人，摄入钾也不会使血压降低。

需要特别提醒，不要轻易服用含钾的药物制剂，因为药物与食物性质大不相同。钾摄入过多同样不利于心脏健康，反而可能引起心脏传导阻滞、心跳减慢，严重者可导致心跳停止。需要吃药物钾的，应听从医生指导。

原标题：《【早读】几片紫菜吃进ICU......医生：严重可致死！要当心的食物还不止一种》

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