健康捉谣记 | 吃降压药会产生依赖性？

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编者按

亲爱的朋友们：

见字如面。时光匆匆，转眼间，青春医家《健康捉谣记》专栏已经陪伴大家走过了第八年。一直以来，我们坚持发挥上海市“医苑新星”健康科普讲师团成员的专业力量，致力于传播健康知识，提高市民健康素养，为健康中国、健康上海建设贡献青春智慧与力量。在此过程中，我们有幸得到了大家的信任与喜爱，正是这份信任与喜爱激励、支持着我们不断进步，坚定向前。

为能够更好的开展健康科普工作，进一步满足市民朋友的健康需求，8月起，我们将和上海健康频道合作，以“医苑新星”品牌为基础，共同打造全新版的《健康捉谣记》。全新版《健康捉谣记》利用大数据进行分析，针对高频率话题，邀请业内专家进行内容鉴定与解读，让健康谣言无处可藏！

心之所向，行之所往。

期待接下来的日子，《健康捉谣记》与大家的每一次相逢。

——《健康捉谣记》专栏团队

让我们马上发动“捉谣”技能~

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谣言线索

【线索标题】

吃降压药会产生依赖性？

【线索内容】

高血压是一种常见的病症。但经常有人说：“千万不要吃降压药！一吃上降压药，就离不开了！降压药会成瘾的！降血压要靠天然食品。”

那么降压药真的不能吃吗？

02

鉴定专家

上海交通大学医学院附属第六人民医院 肖秘苏

专家简介：上海交通大学医学院附属第六人民医院药学部主管药师，医学硕士。参与上海交通大学“高地大”项目，创建医院药师青年科技创新工作室。国家级一星级青年文明号号长；中国药学会药学服务专委会药学服务科普工作室专家；2021年中国药学会药学科普传播带头人；上海市“医苑新星”健康科普讲师团成员。参与中国科协课题1项，主持中国药学会科普课题2项，参编科普书籍2本。曾获上海市科技进步奖三等奖（N4）。擅长代谢性疾病的药物重整。

03

鉴定结果

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专家解读

降压药不会产生依赖性！

居民朋友们常说的降压药是指治疗高血压的一类药物。临床常用的有ARB类（**沙坦）、ACEI类（**普利）、CCB类（**地平等）、β受体阻滞剂（**洛尔）和利尿剂（氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等），目前许多患者用的就是这些药物组合成的复方制剂。这些药物都不存在“成瘾”的说法。

用上降压药就“药不能停”？

需长期使用降压药不是因为降压药有依赖性，而是高血压本身是一种常见慢性疾病。

血压超过正常范围时，血压对心、脑、肾已经产生侵害。一些高血压患者平时不服用降压药，只有出现头昏或血压升高时才服用，一旦症状消失或血压恢复正常又不再服用。这种做法是错误和危险的，因为停服降压药后血压再升高，反复升降最终将导致病情恶化。

因此，患有高血压的居民朋友们应该改变生活饮食结构方式，并在此基础上服用降压药，遵循医嘱选择合适的药物。

降压药需要吃一辈子吗？

这个观点存在问题。对于原发性高血压，由于目前尚无法根治，通常需要长期甚至终身服用降压药来控制血压。但是对一些继发性高血压，如果其病因可以被明确并得到有效治疗，那么血压可能会逐渐恢复正常。

临床上我经常遇到许多老年病友喜欢“囤积”药品，动辄两三年。对此我不建议这么做，原因有三方面：

一是病程是不断变化的，每个人都可能同时患上其他疾病，或者随着衰老肝肾功能出现情况，此时需要调整用药方案；二是长期使用某些降压药物可能会导致机体对药物产生适应性改变，出现耐受现象，使血压下降的效果逐渐减弱；三是降压药都可能发生不同的副作用。

因此，在用药期间，患者应该定期监测血压，定期去医院复查。如果出现不适应该及时就医，就医时可将常用的药品“空盒子”带在身边，让医师和药师查看是否有相互作用影响，并根据医嘱调整个体化用药方案。

降血压，还是天然食品安全对不对？

这个问题不能一概而论。天然食品确实在降压方面有一定的辅助作用，有助于维持健康的血压水平。然而，仅依靠天然食品来降血压可能并不足够。有病友因为担心药物的副作用而停用降压药，直接靠“食补”来调整血压，这是非常不可取的。

每一种药品在上市前都要经过严格的研发和审批流程，确保安全有效，而天然食品和保健食品往往不以预防、治疗疾病为目的，而是起到“辅助”作用。在饮食方面，虽然天然食品对降血压有益，但不能完全替代药物治疗。

尤其是老年高血压患者，在初始治疗使用降压药时应从小剂量开始，并且随后的剂量调整应较缓慢，因为老年人出现不良反应的可能性较大，尤其是高龄和体弱患者，宜选用作用平和、缓慢的制剂，降压不能太快，降压程度不宜太大。用药没有最好的，只有最适合的。

05

健康呼吁

吃降压药并不会产生依赖性。高血压是慢性疾病，患有高血压的居民朋友们应该改变饮食结构方式，定期监测血压，定期前往医院复查，遵循医嘱选择合适的药物。

天然食品虽然对降血压有益，但不能完全替代药物治疗。老年人如担心不良反应，可选用平和、缓慢的制剂。用药没有最好的，只有最适合的。

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编 辑：濮诗婷、章异侠

审 核：刘 峰

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