早衰风向标——AMH与卵巢储备功能的千丝万缕

原创 美董 慢調私理Dr董

早衰——一个令众多女性感到害怕的词语，意味着我们的卵巢储备功能水平低于我们年龄的应有水准，而AMH便是诊断早衰与否的“风向标”之一，今天让我们一起了解AMH与卵巢储备功能之间千丝万缕的关系～

一、AMH是什么

抗缪勒氏管激素（Anti-Mullerian Hormone, AMH）产生于卵巢颗粒细胞，AMH 由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌，其水平与卵巢内卵泡数量直接相关，不受月经周期影响，是评估卵巢储备功能的重要指标之一。

二、卵巢储备功能是什么？

卵巢储备功能是指女性卵巢皮质区卵泡在卵巢内生长成熟，形成可与精子受精并与之结合的卵母细胞的能力。其能力取决于卵巢中保留卵泡的数量和质量，是衡量女性生育能力和潜能的重要指标。

排卵异常、月经不调、卵巢早衰等疾病，均会对卵巢储备功能产生影响。如果卵巢储备功能低下，则很可能会引发不孕。精准有效的评估患者卵巢储备功能，对其尽快进行治疗尤为关键。

临床上常用年龄、激素检测、卵巢动力学试验、促卵泡生成激素、卵巢及窦卵泡超声检测等参考指标来评估卵巢储备功能。相较于其他传统的生物学指标，AMH 可以更早地反映卵巢储备随着年龄下降的趋势，且不会受到下丘脑-垂体-卵巢分泌轴干扰，在月经周期的水平也较为平稳。

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三、AMH与卵巢储备功能

青春期时，卵子存量最多，AMH 在此阶段达到峰值，之后随着年龄的增长而下降，至更年期急剧下降到极低水平。正常值范围约在 2 ~ 6.8 ng/mL（❗注意：此值仅供参考，不同单位、不同人群、不同方法学会存在差异）。

儿童期（0~10岁）：原始卵泡储备增加明显，AMH均值为3.09±2.91mg/L，并随年龄增加而升高；

青少年期（11~18岁）：卵巢储备达高峰，AMH均值为5.02±3.35mg/L；

育龄期（18岁以后）：卵巢储备启动下降，AMH均值为2.95±2.50mg/L，并随年龄增加而降低；

耗竭期（50岁以后）：AMH均值0.22±0.36mg/L，与年龄不再相关。

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四、AMH越高，卵巢储备功能越好吗？

既然AMH低代表着早衰，那么越高卵巢储备功能就越好吗❓

一项研究显示，多囊卵巢综合征（PCOS）女性的血清 AMH 水平较正常排卵女性升高 2 ~ 3 倍，且血清 AMH 水平越高，PCOS 确诊率越高，当 AMH 水平 > 10 ng/mL 时，PCOS 的确诊率可达到 97% ~ 100%。

此外，AMH 还是一个肿瘤标志物，在卵巢颗粒细胞瘤患者中 AMH 的水平升高，且在肿瘤复发前 16 个月即可检测到。

所以，AMH不是越高越好的！

五、如何对抗AMH的下降？

健康生活：适度运动、均衡饮食、规律作息，保持身体健康，创造一个健康的卵巢环境。

保持良好心态：很多备孕的女性往往会因为检查结果的不尽如人意而焦虑，心情愉悦、减少压力对创造良好的卵巢环境也有不少助益。

��与美董共同规划：AMH只是评估卵巢功能的一部分。美董可以通过全面的评估，为每位女性提供个性化的建议和治疗方案。

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