哦？经前期综合征

原创 美董 慢調私理Dr董

你是否有过月经期前做什么都不顺眼，浑身难受，甚至严重影响生活？这可能是经前期综合征！

什么是经前期综合征？

01

经前期综合征(premenstrualsyndrome，PMS)是指月经前一周左右（月经周期中的黄体期）出现一系列精神、躯体、行为方面的症状，如感到烦躁易怒、焦虑抑郁、注意力无法集中等，在月经来潮后消失。高发于25~45岁的育龄期女性，研究表明，超八成女性曾受到经前期综合征的困扰。[1]

临床表现

02

PMS患者的临床症状多种多样，因人、因时而异。

躯体症状：主要表现为乳房胀痛、头疼、头昏、恶心、浑身乏力、全身不适、下腹部胀痛、肢体水肿、运动协调功能减退等。

精神症状：主要表现为烦躁不安、易怒、紧张、沮丧、心慌、情绪起伏不定，个别人群还有焦虑、抑郁、食欲不振、睡眠变差等。

行为症状：主要表现为注意力不集中、记忆力减退、工作学习效率低等。

病因

03

目前对于PMS的病因尚无定论，可能与精神、社会因素、卵巢激素失调、神经递质异常以及生殖器官等其他部位的周期性变化因素有关。中医认为，PMS涉及的脏腑主要为肝，“肝主疏泄”，肝失疏泄，可导致异常的躯体症状和情志表现，其次还与肾、脾、心等相关。

诊断标准

04

症状与月经的关系：症状必须在月经前一周左右出现，月经来潮后减轻或消失，呈周期性发作；

对日常工作影响：症状对工作、学习、日常生活或人际关系产生明显影响；

排除其他疾病：排除抑郁症、焦虑症、肠易激综合征、甲状腺疾病等。

干预措施

05

对于PMS患者，主要缓解或消除躯体、心理症状，减少对个人日常生活、人际交往、生活质量的影响，并使治疗的副反应尽可能最小。

心理治疗：注意自我调节情绪，保持乐观的精神状态，调整生活状态，建立应对不适症状的信心；

生活方式调整：饮食和作息都会影响内分泌，要学会合理安排工作学习，做到劳逸结合，改善饮食、增加锻炼、保证充足睡眠。

中医特色外治法，如耳穴压豆、头部推拿、针灸等可以通过调理脏腑功能，达到理气通络、缓解疲劳、消除紧张焦虑情绪的效果。

药物治疗：采取神经介质活性药物，从而消退情绪、心理障碍，或采用激素抑制排卵来缓解乳房胀痛等严重经前期综合征症状。

注意，所有药物的使用必须遵医嘱进行，不可私自用药！

[1] Hantsoo L, Rangaswamy S, Voegtline K, Salimgaraev R, Zhaunova L, Payne JL. Premenstrual symptoms across the lifespan in an international sample: data from a mobile application. Arch Womens Ment Health. 2022 Oct;25(5):903-910.

原标题：《哦？经前期综合征！》

阅读原文