不容小觑的微生物一致泻性大肠杆菌

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由于食物导致的大肠杆菌感染病例屡见不鲜，继10月份汉堡大肠杆菌污染事件导致美国13个州的70余人患病之后，11月份胡萝卜大肠杆菌污染事件又悄然而至。

今天，小U就和大家一起探讨这个不容小觑的微生物——大肠杆菌，特别是可以引起人类腹泻的致泻性大肠杆菌。

大肠杆菌是大肠埃希氏菌(Escherichia coli)的俗称，是由Escherich等人在1885年发现的，它也因此而得名。大肠埃希菌是人体肠道的正常菌群，正常情况下对人体有利，但当机体免疫力降低时即成为条件致病菌。

其中有一部分能引起人类腹泻、胃肠炎等症状的大肠杆菌被称为致泻性大肠杆菌，近年来，致泻性大肠杆菌成为多数国家和地区因细菌导致腹泻的常见病原菌，这些大肠杆菌具有发病率高、致病性强、流行性广的特点。

致泻性大肠杆菌目前已发现的有5种类型，分别为：

1️⃣肠致病性大肠杆菌（EPEC），是婴儿腹泻的主要病原菌，有高度传染性，严重者可致死，也可感染成人；

2️⃣肠产毒性大肠杆菌（ETEC），可造成婴幼儿和旅游者腹泻，出现轻度水泻，也可呈严重的霍乱样症状；

3️⃣肠侵袭性大肠杆菌（EIEC），可引起痢疾样的临床症状；

4️⃣肠出血性大肠杆菌（EHEC），能引起人严重的疾病，如出血性肠炎、血栓性血小板紫癜和溶血性尿毒综合征甚至死亡；

5️⃣肠粘附大肠杆菌（EAEC），该菌与小儿顽固性腹泻有关。

这五类致泻性大肠杆菌在我国腹泻患者粪便标本中均有检出，且在发展中国家和发达国家均爆发过食源性疾病，给个人和社会带来了沉重的疾病负担。

感染致泻性大肠杆菌后的症状通常包括腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。

一般轻度感染可在几天内自愈，但严重情况下可能会导致脱水、电解质紊乱等并发症，特别是儿童、老年人和免疫力低下的人群更易出现严重后果。

对于危害较大的肠出血性大肠杆菌（例如大肠杆菌0157：H7），常有突发性的腹部痉挛，并由水样便转为血性腹泻，继而发展为溶血性尿毒综合征等并发症，病情严重者甚至会死亡。▲图片来源于网络

它主要通过污染的食物或水源传播。例如，食用被污染的肉类、蔬菜、水果，或者饮用了未经处理的被污染的水都可能感染。

大肠杆菌能在5℃-50℃的环境生存，以36℃为最适合，刚好与人体体温一致。由于它不耐高温，因此日常生活中将食物煮熟煮透是关键。- 参考文献 -

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/健康科普

撰稿 | 高行社区卫生服务中心 郭燕

急传科 张安冉

审核 | 叶楚楚 沈奕峰

编辑 | U编辑部

原标题：《不容小觑的微生物一致泻性大肠杆菌》

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