中国麻醉周系列科普｜麻醉真的只是“打一针”吗？

1842年3月30日，美国佐治亚州外科医生兼药剂师克劳福德·威廉森·朗（Crawford Long）用浸过乙醚的毛巾让病人詹姆斯·维纳布尔（James Venable）失去知觉，成功切除其颈部直径1.5英寸的肿瘤，成为世界上第一例乙醚全麻的成功实施者。从此现代麻醉诞生，不仅开启了现代外科手术的新纪元，更让医生不再被患者的疼痛与恐惧束缚。为纪念这一举措的诞生，1993年，在美国总统布什于总统令的签署下，3月30日正式成为美国的国家医生节（National Doctor’s Day）。此后这一节日在各国民众的推广中得以流传，欧美国家普遍称其为“国际医师节”，常用的庆祝方式是为医生送上康乃馨。

第一例乙醚麻醉

为了推动麻醉及危重症医学的学科发展及科普工作，增进公众对麻醉医生工作的了解，提高公众对麻醉知识的认识，2017年由中华医学会麻醉学分会等机构首次倡议设立“中国麻醉周”，时间定在每年3月最后一周。今年是第九届中国麻醉周，主题为“生命至重，大医精诚——守生命保驾护航，护健康安逸绵长”。

都说“外科医师治病，麻醉医师保命”，然而，在多数公众甚至外科同行眼中，麻醉不就是“打一针”吗？实际上麻醉就像开飞机，麻醉医师就是机长，不仅需要在3万英尺高空保持平稳飞行，还得时刻修正气流颠簸、调控舱内压力、应对紧急情况。

做麻醉就像开飞机

麻醉医师的"航道维护"从术前评估就开始延伸。如同飞行员需要掌握全程天气状况，我们通过术前各项检查构建患者的"生命星图"：从心、肺、脑、肝、肾等重要脏器功能评估再到活动耐量等整体功能评估，都是为了精准预测患者围术期的风险，并提前做好应对措施。

进入手术阶段，麻醉不再是单一药物的注射艺术，而是多维度生命支持的精准调控。全身麻醉时，我们通过靶控输注技术建立"四维平衡方程式"，在镇静、镇痛、肌松、应激调控之间寻找完美配比；对于非全身麻醉，则是以毫米级定位完成神经阻滞的微创交响乐。各项实时监测参数如同360度雷达扫描，只要有异常波动就会触发预警系统。

最易被忽视的术后苏醒阶段，方显麻醉医学的双向智慧。我们既要在数小时内让患者的呼吸肌如交响乐团般精准复苏，还要将应激反应平稳滑翔至基线水平。就像飞机降落时需要同步调整高度、速度、仰角，麻醉医生正通过智能输注系统与神经阻滞技术，让患者在苏醒过程中既获得充分的疼痛"安全带"，又避免恶心呕吐的"气流颠簸"。

在当代医学星图中，麻醉学科正绽放出更璀璨的光芒。从分娩镇痛到无痛胃肠镜，从癌痛管理到重症监护，麻醉医生的监护仪上跳动着全生命周期的健康音符。当我们庆祝每年的中国麻醉周，不仅是对1842年那声疼痛消融的礼赞，更是对当代"生命航行员"的诚挚致敬。愿公众每一次走进手术室的脚步，都能带着对麻醉医学的崭新认知——那不只是穿行于静脉的温柔药剂，更是丈量生命的精密科学，是护航生命的厚重承诺。这一支维系生命的"麻醉交响曲"，正在手术室的荧光幕上永不停歇地跃动着平安的旋律。

上海中医药大学附属曙光医院麻醉科，竭诚为广大患者服务。