关于“痛风”，你一直深信的可能都是错的?

4月20日是世界痛风日，又称“全民关注痛风日”。痛风，作为一种因尿酸代谢紊乱引发的疾病，近年来发病率呈上升趋势。上海痛风医院-徐浦中医医院痛风中医表示，许多患者甚至公众对痛风存在着诸多误解，这些误区不仅影响疾病的有效控制，还可能导致病情加重。

误区一：痛风是老年病

过去，痛风常被认为是“老年病”，但如今随着生活方式改变，年轻人患痛风的案例越来越多。熬夜、酗酒、久坐、高糖饮料摄入过多等不良生活习惯，加上工作压力大、运动量不足，使得年轻人的尿酸代谢能力下降。当前患痛风的年轻人不在少数，年轻人不能因为自身年龄优势就忽视痛风风险，一旦出现关节疼痛、红肿等症状，应及时就医检查血尿酸水平。

误区二：痛风多喝碱性水/苏打水

碳酸氢钠在一定程度上能碱化尿液、促进尿酸排泄，但是苏打水的碳酸氢钠含量很少，难以达到“降尿酸”的功效。因此，对于高尿酸血症和痛风患者来说，仅靠多喝苏打水和控制饮食往往是难以降低尿酸和预防痛风的。

误区三：高尿酸血症等于痛风

高尿酸血症不等于痛风，而是痛风的重要诱因。高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。一般来说，正常饮食、非剧烈运动情况下，非同日2次空腹血尿酸水平超过420μmol/L，被称为高尿酸血症。高尿酸血症患者不一定会发展为痛风。血尿酸水平越高、持续时间越长，发生痛风的风险就越大。

误区四：降尿酸药副作用大，少吃

部分患者担心降尿酸药物存在副作用，选择自行停药或减少药量。降尿酸药物确实可能带来一些不良反应，如别嘌醇可能引发皮疹，非布司他可能影响肝功能，但与痛风带来的危害相比，规范用药的获益远大于风险。

误区五：痛风患者不能吃豆制品

每100克黄豆中的嘌呤含量为100-150毫克，但是加工成豆制品后，嘌呤的含量会大大降低。所以痛风患者适量进食豆制品一般不会导致血尿酸升高。牛奶、酸奶等乳制品嘌呤含量低，与豆制品一样，痛风患者适当食用，可以补充由于低嘌呤饮食带来的蛋白摄入不足，而且还有助于尿酸排出。

误区六：痛风发作时需要热敷

痛风发作时热敷会使局部血管扩张，加重炎症反应，疼痛和肿胀会更加明显，因为热敷会导致局部血液循环加快，从而使炎症物质更快地扩散到周围组织，进一步加剧炎症反应。冷敷在痛风关节肿胀的初期更为适用。冷敷可以通过收缩血管，减少局部血流量，从而降低炎症物质的渗出，减轻肿胀和疼痛。

痛风治疗和预防是一场“持久战”，纠正这些常见误区，树立科学的疾病认知，才能有效控制病情。