乳腺癌为何总在不经意间复发或转移

乳腺癌是当今社会发病率较高的肿瘤之一，很多人认为手术切除、化疗就可以相安无事，其实不然，临床的种种情况也标明，乳腺癌复发和转移的机率还是很高的。上海肿瘤医院-徐浦中医医院肿瘤医生表示，其复发转移可能以下因素有关：

1、在原发肿瘤被切除后，一些癌细胞会进入“休眠状态”-它们停止活跃增殖，像撒在土壤里的种子，暂时沉寂在骨骼、肺部、肝脏等远隔器官的微小间隙中。这些“休眠细胞”能躲过化疗药物对快速分裂细胞的“追杀”，也能避开影像学检查的“扫描”，在体内潜伏数月甚至数年。

2、肿瘤微环境就像为癌细胞量身打造的“舒适区”，其中的成纤维细胞、免疫细胞等看似“中立”，实则在悄悄为癌细胞提供营养、分解组织屏障。当癌细胞转移到新的器官时，这些部位的微环境会迅速“改造”自身，为其定植生长创造条件-就像土壤提前松好土、施好肥，等待种子落地生根。手术带来的创伤、化疗导致的免疫力下降，会让身体处于“脆弱期”，此时残存的癌细胞更容易抓住机会“兴风作浪”。

3、手术和化疗难以保证彻底清除所有癌细胞。直径小于0.2毫米的微小病灶，目前的医学检查手段几乎无法捕捉，这些“漏网之鱼”成为日后复发的隐患。更棘手的是，某些癌细胞会伪装成“正常细胞”，躲避免疫系统的识别-它们不再分泌特定蛋白，甚至会改变表面抗原，像混进人群的间谍，在体内安然潜伏。

六个危险信号要警惕

体重骤降：半年内体重下降超10%，要警惕肿瘤消耗

顽固性疼痛：固定部位的夜间痛、静息痛可能是骨转移征兆

淋巴结肿大：锁骨上、腹股沟等部位出现无痛性包块

异常出血：痰中带血丝、血尿等可能提示新发病灶

进行性呼吸困难：平卧时加重的气促要警惕胸膜转移

持续低热：排除感染后的37.5-38℃发热超过2周

总之，乳腺癌的复发与扩散是多种因素共同作用的结果，这场与癌细胞的持久战，需要我们不断探索更有效的治疗和预防策略，才能更好地守护患者的健康。