近期很多人在用！7岁女孩突然确诊“白肺”！上海瑞金医院提醒：这种防晒方法有风险......

近期上海的天气是又蒸又煮，未来上海持续高温。家长们带娃出门，很多人都会拿着防晒喷雾，从上到下一通“喷喷喷”。然而，就是这个习惯，让杭州一7岁女孩不到一天确诊急性过敏性肺炎，已接近“白肺”。

上海瑞金医院医生发文提醒，儿童身体发育尚未成熟，自我保护能力较弱，若使用不当，不慎吸入喷雾，可能引发鼻炎或诱发哮喘急性发作，严重可导致“白肺”。

据当事人家长回忆，当时，一家人想趁着暑期的“尾巴”来杭州游玩。户外艳阳高照，7岁的涵涵出门前拿着妈妈的防晒喷雾，对着自己面部喷了又喷。防晒喷雾冰冰凉凉，喷完后，涵涵咳嗽了一两声。在外面玩了没多长时间，涵涵开始剧烈咳嗽，甚至连早饭也咳吐了。之后症状加重，出现呼吸急促，精神萎靡……父母赶紧带她前往医院就诊。

陈国庆副主任医师接诊后，迅速为涵涵安排了简单的血检和胸片检查，胸片结果提示两肺大片斑片影，已接近“白肺”，血常规则提示白细胞升高、C反应蛋白正常。

陈国庆了解了涵涵的病史并结合临床表现，基本考虑是防晒喷雾吸入后导致急性过敏性肺炎。

陈国庆说，“这是急性过敏性肺炎的典型表现，来势通常较为凶猛，如果不及时就诊，可能会发展为重症肺炎，出现呼吸衰竭等情况，危及生命。”

入院治疗后，涵涵的病情很快好转，第2天，气促的症状明显缓解，精神胃口恢复如前，咳嗽也在治疗48小时后完全消失。

婴幼儿和儿童误吸后健康风险高。无论成人还是儿童，在使用防晒喷雾时，呼吸道"误吸"在所难免。那么，到底吸入了什么？吸入了多少？

一般情况下，防晒喷雾喷出的颗粒物比PM10还大，即粒径超过10微米。因此，较难突破口鼻咽喉屏障，被人体吸入后难以进入下呼吸道。

婴幼儿和儿童高风险，对于呼吸道系统尚未发育完善的婴幼儿和儿童，误吸后健康风险更高。

首先，小朋友们的呼吸道长度较短；

其次，鼻腔内鼻毛以及气管/支气管纤毛数量少，对于外界吸入物的防御能力相对较弱；

此外，小朋友大多不会自主屏住呼吸，可能有更多的外界吸入物进入上、下呼吸道。

警惕防晒喷雾过敏出现"白肺"

所谓的白肺，是指在胸片或肺部CT等影像学检查中，看到患者肺部呈现大范围的白色阴影。

新冠病毒等导致的白肺是病毒占据了肺部空间，从上、下呼吸道到肺部，大面积受累。而误吸防晒喷雾所导致的"白肺"主要是呼吸道黏膜受到喷雾中的溶剂或溶质成分刺激，诱发一系列过敏反应，从而导致广泛的气管、支气管乃至肺水肿，这个时候，大量的液体从血管中渗出到肺部，肺部无法正常通畅工作。

这种由过敏导致的"白肺"发生概率极低，仅在极个别人身上出现，停用相关产品后，病情在3-7天内基本可以缓解，影像学复查也能看到"白肺"表现逐步消失。

浙江省人民医院儿科周琴主任医师提到，国家药监局曾经在官方网站发布安全使用防晒“喷雾”化妆品提示：不建议儿童使用防晒“喷雾”化妆品，尤其是低龄儿童、过敏体质儿童，这类化妆品要放在儿童接触不到的地方。

成年人也会中招

浙江一20岁女子在使用防晒喷雾时，一边大面积喷洒一边说话，结果刚喷完就咳嗽不止，且越来越不舒服。1个小时后，她到医院就医，检查报告提示“白肺”，最终被诊断为“急性过敏性肺炎”。

医生表示，喷涂防晒喷雾时，很多悬浮颗粒在周围的空气中扩散，很容易被吸进体内。因此，防晒喷雾尽量不要对脸喷涂，最好在通风处使用。

正确的使用方法

上海瑞金医院特别提醒

大家应明确自身否属于过敏体质，了解防晒喷雾的成分并掌握正确使用方法。如必须使用防晒喷雾时，建议家长将该产品先喷于手掌后，再涂抹于儿童皮肤表面。

皮肤敏感的儿童一般不建议用防晒喷雾，甚至不建议用防晒化妆品。遮阳帽、防晒衫这些“硬”防晒的方式更妥当；如在游泳、踢球等不方便戴帽子的情况下，选择防晒产品才是必要的。

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