月经流不出来像堵住了？

“月经明明该来，却只觉得下腹部坠胀，经血像堵在里面流不出来”——不少女性都有过类似的经期困扰。上海妇科医院-徐浦中医医院提醒，月经流出不畅的背后，可能与生理结构、激素变化、生活习惯等多种因素有关。

月经流不出可能是这些问题

月经是子宫内膜在激素作用下周期性脱落、伴随血液和分泌物排出的过程。当经血排出路径受阻，或子宫内膜脱落、经血生成异常时，就会让人产生“堵在里面”的感觉，常伴随经量减少、颜色发黑（经血在宫腔内停留过久氧化）、下腹胀痛、腰酸等症状。

①生理结构问题

宫颈管狭窄、子宫位置异常都会使子宫腔与宫颈管的角度变锐，经血难以顺利通过宫颈口排出，堆积在宫腔内，进而产生堵胀感。

②激素紊乱

月经的正常周期依赖雌激素、孕激素的协同调节。当激素水平失衡时，会直接影响子宫内膜的脱落和排出：

雌激素不足：导致子宫内膜增生变薄，脱落时出血量少，经血流动缓慢，容易在宫腔内滞留，让人感觉“流不出来”。

孕激素不足或撤退不全：会使子宫内膜脱落不彻底、排出不畅，表现为经期延长、经量时多时少，且伴随堵胀感。

多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病，也会通过打乱激素平衡，引发经期不畅的问题。

③妇科疾病

子宫内膜炎：炎症会使子宫内膜充血、水肿，甚至出现粘连，影响经血的正常排出，同时可能伴随经期发热、下腹坠痛、经血有异味等症状。

子宫肌瘤/息肉：如果肌瘤或息肉长在子宫腔内（黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉），会占据宫腔空间、阻碍经血流动，导致经血排出受阻，还可能伴随经量增多、经期延长等表现。

盆腔炎性疾病：盆腔炎可能导致盆腔粘连，牵拉子宫或宫颈，影响经血排出路径，引发堵胀感。

④其他因素

经期吃生冷食物（如冰饮、雪糕）、穿得单薄、淋雨或长时间待在空调房，会导致盆腔血管收缩，经血流动受阻，堆积在宫腔内，进而产生“堵塞感”。

长期精神紧张、焦虑、抑郁，会通过神经内分泌系统影响激素分泌，中医“气滞则血瘀”，情绪不畅会导致气血运行受阻，引发经期堵胀。

过度节食会导致营养不良，影响雌激素合成，使子宫内膜变薄；长期熬夜、作息紊乱会打乱内分泌节律，两者都会间接导致经血生成不足、排出不畅。

缺乏运动、长期久坐不动，会使盆腔血液循环减慢，经血流动缓慢，容易滞留宫腔，产生堵胀感。

月经流出不畅看似是“小麻烦”，但可能是身体发出的“健康信号”-既可能是受凉、压力等短期因素导致，也可能与激素紊乱、妇科疾病等有关。偶尔一次的经期不畅可能与短期生活状态有关，但如果连续3个月以上都出现这种情况，就需要警惕潜在的健康问题，及时就医排查。

妇科中医大咖-胡晓梅

上海龙华医院妇科专家&徐浦中医医院特聘大咖胡晓梅