跨省异地就医如何直接报销？

2022年6月30日，国家医保局会同财政部印发《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号，以下简称《通知》）。《通知》明确，跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员，办理异地就医备案后，可以享受跨省异地就医直接结算服务。

参加上海城乡居民医保人

如何办理跨省异地就医备案?      

需要通过跨省联网直接结算的本市跨省异地长期居住参保人（异地长期居住人员、常驻异地工作人员）和跨省临时外出就医人员（含转诊转院人员），可通过“随申办市民云”APP进行跨省异地就医备案。操作步骤如下↓

登录“随申办市民云”APP→首页搜索框输入关键字“异地就医”→点击“办理跨省异地就医登记备案”→阅读办理须知→确认办理方式→填写信息（包括异地就医类别、外省市联系方式、备案开始和结束时间等），点击“确认提交”即可。

注意：本功能仅支持为参加本市城乡居民医保且年龄为18周岁以下的未成年人，代为办理跨省异地就医登记备案。

备案完成后，即时生效。按照当前医保政策享受待遇，如有变化，根据国家医保局及本市政策进行调整。

如在备案有效期内，到其他地区进行异地就医直接结算，还需先取消当前有效备案，再重新办理。取消当前有效备案，您需要再次进入办理跨省异地就医登记备案页面。勾选已阅读须知点击【下一步】，选择尚在有效备案期内的本人或由监护人代办的身份信息，点击【下一步】。根据页面操作提示，即可取消当前备案。

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如何查询自己的三金账单？

上“随申办市民云”APP，即可实时查询你的公积金、医保金和养老金

实名注册并登录“随申办市民云”APP→点击首页的“三金账单”。

点击对应的“查看详情”，即可查询你的公积金、医保金、养老金的账户明细。

哪些参保人员适用？      

跨省异地长期居住人员。包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省（自治区、直辖市）以外工作、居住、生活的人员;

跨省临时外出就医人员。包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

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如遇特殊情况需要就医，没带医保卡如何看病？

上海医保参保人，如在上海就医时没带医保卡，可刷“随申办市民云”APP中的“医保电子凭证”进行医保结算，实现医保卡脱卡支付。

开通“医保电子凭证”步骤如下↓

实名登录“随申办市民云”APP→点击“办事”频道→点击“医疗付费一件事”进入服务页；

首次使用时，点击“同意协议并激活”→扫脸认证→确认信息后，即可开通“医保电子凭证”服务；

备案成功后可以在异地的任何医院享受直接结算吗？

不是的。参保人员申请异地就医备案时，直接备案到就医地市或直辖市等，并在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务。

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哪里可以下载打印就医电子票据？

参保人员只需通过“随申办市民云”APP即可在线查询并一键下载或打印电子票据，即可轻松完成理赔材料的准备。

登录“随申办市民云”APP→进入“我的”频道→点击“我的票据”→点击需要查看的票据下方的“查看详情”→点击“保存图片”，即可将电子票据保存至手机相册中。

那异地就医报销政策和本地就医有什么区别？

异地就医直接结算政策是执行“就医地目录，参保地政策”。简单来说，在异地就医直接结算时，医保哪些能报，按照就医地的规定，但是报销比例是多少，最高能报多少，按照参保地的规定。

如果还有问题可以去哪里咨询？

你可以拨打上海医保24小时咨询热线021 - 12393，有专业的工作人员会帮你解答问题的。

文章内容和配图来源：随申办综合自国家医保局、上海医保服务。转载和授权请联系原作者