我国患者已超1亿人！头号致残性疾病！紧急提醒→

关节炎是一种慢性疾病，被称为头号致残性疾病，有100多种类型，最常见的是“骨关节炎”。

在我国，骨关节炎的总患病率达15%，患者超过1亿人，呈现年龄越大，发病率越高的趋势。骨关节炎有哪些症状？

我国骨关节炎患者超1亿人

年龄越大发病率越高

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55岁的卢女士，10年前开始膝盖疼痛，她一直以为是老寒腿，常常采用贴膏药、热敷的方式来缓解。今年以来，膝盖越来越疼，已经严重影响她的日常生活。卢女士称，最近这几年走路很困难。

到医院检查后，卢女士被确诊为骨关节炎，它是由多种因素引起的关节软骨损伤破坏导致的关节疾病，常出现关节疼痛和僵硬。北京大学人民医院骨关节科副主任医师 王锴：早期症状为，进行负重比较明显的活动，包括爬楼梯、蹲起时关节会疼。随着年龄的增长和病情的发展，可能走平路也会出现比较明显疼痛的症状。终末期的骨关节炎，可能会严重影响关节的功能，会出现畸形，如O型腿、X型腿。关节变形了以后，功能会明显受限。

导致骨关节炎的因素包括：肥胖、关节软骨损伤、膝关节畸形，以及长时间处于寒冷阴湿的环境中。年龄越大患病可能性越大，且女性患病风险是男性的2到3倍。不过近年来，骨关节炎患者的年轻化趋势凸显。

北京大学人民医院骨关节科副主任医师 王锴：年轻的时候，关节使用起来不是特别注意，有运动损伤。一些四五十岁的人群，也会出现骨关节炎的表现。专家表示：当关节出现不舒服，应及时就诊。一般通过运动、理疗、药物、手术等治疗方式可以缓解疼痛、矫正畸形、改善关节。

北京大学人民医院骨关节科副主任医师 王锴：关节置换最成熟的就是下肢的负重关节，包括膝关节和髋关节，之前做一个进口关节（置换手术）自费是五六万元，目前一个患者的自费花费可能比原来的一半还要低。

类风湿关节炎可累及五脏

早干预早治疗

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除了骨关节炎，“类风湿关节炎”也很常见，特别是随着天气转凉，发病率会增高。我国目前有类风湿关节炎患者超过500万人，应该如何防治这类关节炎？

类风湿关节炎是一种常见的以损害周围关节：如手指、脚趾等部位的关节为主的自身免疫病。随病情进展，易造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。

北京大学人民医院风湿免疫科主任医师 李茹：如果类风湿关节炎的炎症长期不能得到控制，可能会出现内脏的问题。比如肺部的受累，最常见的是肺间质纤维化，还可以有肺结节、胸腔积液、类风湿结节，病人可能会出现合并继发干燥综合征的可能性，口干、眼干。病人还可能出现肾脏受累、心脏受累等。导致类风湿关节炎的病因尚不明确，一般被认为是反复感染、寒冷刺激、疲劳及遗传、内分泌失调等多种因素导致。不过，随着治疗手段的迭代，类风湿关节炎也可防可治。首都医科大学宣武医院风湿免疫-变态反应科主任医师 赵义：一般类风湿关节炎治疗需要用免疫抑制剂。靶向药物现在发展得非常快，比如肿瘤坏死因子拮抗剂这种生物制剂，还有小分子的靶向药物，像JAK抑制剂现在都已经得到广泛应用，而且副作用少。

不良饮食习惯

易诱发痛风性关节炎

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痛风性关节炎，也是困扰人们的一种常见疾病，它和饮食习惯息息相关，男性患病率更高，而且呈现年轻化趋势。

首都医科大学宣武医院风湿免疫-变态反应科副主任医师 李雪梅：过多饮酒、高嘌呤饮食以及熬夜都是痛风的好发因素。我接诊过一个小孩才8岁，他是痛风性关节炎患者。对于小孩来说，更多的是喝饮料造成的，比如果糖饮料，特别容易产生高尿酸。专家表示，痛风性关节炎本质是高尿酸血症引发的“关节炎症”，常见于男性，一般起病急骤，疼痛逐渐加剧，12小时内达到高峰，多数患者在数天或两周内自行缓解。超过50%的病例首次发病在第一跖趾关节，受影响的关节及其周围软组织会出现红肿、皮温升高和触痛等症状。

专家表示，预防痛风性关节炎，要在饮食上控制，限制海鲜摄入，保证每天饮水量达到2000毫升以上，促进尿酸排泄；同时要避免熬夜、剧烈运动等诱因，如果出现大脚趾、踝关节红肿热痛。尤其在高嘌呤饮食后发作，要及时就医。

每日一学

内蒙古自治区环境保护条例

第四章防治环境污染和其他公害

第十七条防治污染和其他公害，以防为主，防治结合，集中控制，综合整治。

第十八条凡新建、扩建、改建项目和技术改造项目，以及可能对环境造成污染的项目，要实行环境影响报告书(表)审批制度和环境影响登记表备案管理制度，污染防治设施与主体工程必须同时设计，同时施工，同时投产使用。

第十九条各级人民政府有关行业主管部门，在安排新工艺、新技术、新产品、新材料的科研、试制任务时，要同时采取防治污染和其他公害措施。

第二十条产生环境污染和其他公害的单位，要按下列要求做好环境污染防治工作：

（一）对污染源作出整治规划，并组织实施；

（二）建立环境保护责任制度，制定污染防治考核指标；

（三）搞好设备的维修、保养，提高完好率，防止污染物扩散；

（四）已经投入使用的防治污染和其他公害的设施，未经当地人民政府生态环境行政主管部门批准，不得停止使用或者拆除。

第二十一条排放污染物的单位，要依照国务院生态环境行政主管部门的规定，向当地生态环境行政主管部门申报登记。

第二十二条因发生事故或者其他突发事件造成或者可能造成污染的单位，必须立即采取措施处理，及时通报可能受到污染危害的单位和居民，并向当地生态环境行政主管部门和有关部门作出报告。

生态环境行政主管部门要立即会同有关部门采取控制、防范措施，当环境严重污染、威胁到居民生命财产安全时，要立即向当地人民政府报告，由人民政府采取有效措施，减轻或者消除污染。事故查清后，事故发生单位要向当地生态环境行政主管部门和有关部门作出事故处理结果的报告。

第二十三条引进技术和设备，要遵守国家和自治区环境保护的规定。禁止任何单位将污染严重的生产项目和有毒、有害产品委托或者移交给没有污染防治能力的企业生产和经营。

第二十四条排放有毒、有害气体和烟尘、粉尘的单位，要采取除尘、净化、回收措施。排放装置要符合国家规定。

禁止在人口集中地区焚烧沥青、油毡、橡胶、塑料、皮革以及其他产生有毒有害烟尘和恶臭气体的物质。

运输、装卸、贮存过程中可能散发有毒、有害气体或者粉尘物质的，要采取密封或者其他防护措施。

第二十五条工业排水应清污水分流，分别处理，循环使用。

利用沟渠、坑塘输送或者贮存含有毒污染物的废水、含病原体的污水和其他废弃物，要采取防渗漏措施。

含有国家规定的第一类污染物之一的废水，应采取闭路循环和回收措施，禁止稀释排放。

第二十六条对暂时不能利用的一般废渣，要按指定地点堆放。有毒、有害的废渣，要进行无害化处理，未经无害化处理的，要设置有防水、防渗、防风措施的专用场地分类堆放，防止有毒、有害的物质扩散。

第二十七条产生放射性污染的单位，要有严格的管理和防治措施。排放浓度或者剂量不得超过国家规定标准。长期储存放射性废弃物的，要经过固化处理。废物库要远离城镇。运输放射性物质，必须使用有防护设施的专用车辆，按指定路线行驶。

第二十八条在城市范围内进行产生强烈偶发性噪声活动的单位，必须事先向当地公安机关提出申请，经批准后方可进行。当地公安机关应当向社会公告。

在城市市区范围内向周围生活环境排放建筑施工噪声的，应当符合国家规定的标准；在城市市区噪声敏感建筑物集中区域内，禁止夜间进行产生环境噪声污染的建筑施工作业，但抢修、抢险作业和因生产工艺上要求或者特殊需要必须连续作业的除外。

因特殊需要必须连续作业的，必须有旗县级以上人民政府或者其有关主管部门的证明。

前款规定的夜间作业，必须公告附近居民。

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