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张晖:肿瘤手术后就好了?当心卷土重来

2025-10-22 12:09
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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对于肿瘤,手术成功,似乎给了一颗“定心丸”,在不少患者和家属心中,认为可以和肿瘤说再见了。其实不然,上海肿瘤医院-徐浦中医医院表示,肿瘤不是切除就万事大吉了,临床肿瘤癌症复发转移不在少数,所以不能掉以轻心,提防卷土重来。

肿瘤术后还要提防复发

切除可见的肿瘤病灶并不意味着体内所有肿瘤细胞都被“清零”,因为肿瘤细胞具有“隐匿性”特点,一些微小病灶可能隐藏在血液、淋巴液中,或潜伏在手术难以触及的器官间隙,现有影像学检查(如CT、MRI)难以发现。这些“漏网之鱼”若未被及时抑制,会在术后身体免疫力较弱时逐渐增殖,最终导致复发或转移。

以肺癌、乳腺癌、结直肠癌等常见肿瘤为例,术后1-3年是复发转移的“高发期”:肺癌可能转移至脑部、骨骼,乳腺癌易扩散至肺部、肝脏,结直肠癌则可能转移至肝脏、腹膜。此外,肿瘤的病理类型、分期也会影响复发风险,晚期肿瘤术后复发概率远高于早期肿瘤,低分化肿瘤(恶性程度高)比高分化肿瘤更易扩散。

这些情况增加复发转移风险

①免疫力低下

若术后未及时调理,免疫系统无法有效识别和清除残留肿瘤细胞,就会给其增殖扩散的机会。

②忽视定期复查

不少患者认为“术后没症状就是没事”,从而省略定期复查。但肿瘤复发早期往往没有明显症状,等到出现疼痛、体重骤降、器官功能异常时,可能已处于转移晚期,治疗难度大幅增加。

③不良生活习惯

部分患者术后仍保持吸烟、酗酒、熬夜、高脂饮食等习惯,给癌细胞「提供温床」。术后长期久坐、缺乏运动,也会影响身体代谢和免疫力,间接增加复发风险。

中医认为,肿瘤术后复发根源不在于“瘤体本身是否切净”,而在于产生肿瘤的 “体内环境” 未曾改变。其核心病机在于正气亏虚与余毒未清。手术在切除肿瘤(祛邪)的同时,会严重耗伤人体气血,导致正气亏虚,相当于人体的防御和修复系统处于薄弱状态。此时,体内潜伏的“余毒”(即残留的病邪和微转移灶) 便容易与痰浊、瘀血等病理产物相互勾结,趁虚流窜,在身体薄弱处重新积聚,最终导致复发。

肿瘤手术切除病灶,不等于治愈肿瘤,术后的每一步调理、每一次复查,都是预防复发转移的“关键环节”。无论是规范辅助治疗、中医调理,还是健康生活方式、定期复查,都需要患者和家属的耐心坚持。

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