身上长的这几种小疙瘩，与HPV感染有关，皮肤破损时尤其要注意

疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，是皮肤黏膜的良性赘生物，临床上常见的疣有寻常疣、扁平疣、跖疣和生殖器疣（尖锐湿疣）等。此外，疣状表皮发育不良也被认为与HPV感染密切相关。

疣是怎样感染的

本病传染源为患者和健康带病毒者，主要经直接或间接接触传播。

HPV通过皮肤、黏膜的微小破损处进入细胞并复制、增生，导致上皮细胞异常分化和增生，引起上皮良性赘生物。

本病的潜伏期一般在6周~2年，人群普遍易感，发病高峰在16~30岁，免疫力低下及外伤者易患本病。

HPV是本病的病原体。HPV可分为100多个亚型，不同亚型引起不同的疣，如寻常疣和跖疣大多由HPV 1、2、4型引起；扁平疣大多由HPV 3、10型引起；尖锐湿疣大多由HPV 6、11型引起，少数由HPV16、18型引起。

疣会遗传吗

本病不会遗传，由HPV感染引起，但与病毒携带者密切接触会大大增加感染风险，尤其是皮肤有微小破损存在时。本病虽然不会遗传，但遗传易感性不能排除。

疣的临床表现有哪些

疣的临床表现根据类型不同而不同，但均表现为针尖至豌豆大或更大的灰褐色、棕色或皮色的丘疹。

疣的临床分型有哪些

疣在临床上一般分为四型，即寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣。

另外，寻常疣发生在甲周时，称甲周疣；发生在甲床时，称甲下疣；疣体细长突起伴顶端角化，称丝状疣；疣体表面见参差不齐的突起，称指状疣。

确诊疣需要做哪些检查

确诊疣一般不需要做检查，但对于一些难以确定的疣状增生，需要做病理或HPV核酸检测。注意，外阴部的丘疹需要与尖锐湿疣加以鉴别。

疣可以治愈吗

疣可以治愈，其治愈标准是患者的皮疹消失。

疣如何治疗

疣的治疗原则是早期诊断、早期治疗、规则用药、治疗方案个体化。

本病主要采用外用药物和物理治疗，内用药物多用于皮损数目较多或久治不愈者。

早期发现疣，并经过积极、正规的治疗，患者一般预后良好。但未经治疗的疣一般体积较大或数目较多，增加了治疗难度，且增加了治疗后的并发症（感染、溃疡、瘢痕、发生癌变的可能）风险。

内容拓展

鸡眼和跖疣有何区别

跖疣系发生于足底的寻常疣，因长期受压而形成淡黄或褐黄色的胼胝样丘疹，表面粗糙，界限清楚，其上可见小黑点，自觉疼痛。多个跖疣融合在一起会形成镶嵌疣。

鸡眼为嵌入皮内的圆锥形角质栓，一般如黄豆大或更大，表面光滑，与皮面平或稍隆起，界限清楚，呈淡黄或深黄色，稍透明，尖端呈楔形嵌入真皮，其下可见一层灰白色薄膜。鸡眼好发于成年人的足跖前中部、小趾外侧或跗趾内侧缘等着力或长期被压迫的部位，行走受压时自觉疼痛。

跖疣不治疗能自愈吗

跖疣有时可因自身免疫力增强而消失，但病程慢。由于该病由HPV感染引起，若不及时去除疣体，将增加自身感染风险，若患者易感性强，常会出现多个皮疹。因此，一旦患上该病，应积极治疗。

寻常疣和扁平疣会相互传染吗

寻常疣和扁平疣虽然都是由HPV感染引起的，但常属于不同亚型，一般不会相互传染，但针对某个人来说，可能存在对HPV的先天易感性，所以可以同时患病。

误区：患了寻常疣是因为不讲卫生。

患了寻常疣不完全是因为不讲卫生。疣是皮肤、黏膜破损处感染了HPV导致的，寻常疣、扁平疣和跖疣通过直接接触传染，生殖器疣一般通过性接触传染。但亦有报道称疣可通过污染物如针、刷子等而间接传染。此外，外伤感染也是一个重要因素，如跖疣常好发于足部着力点，而胡须部位的疣常因剃须而发生播散。疣的病程与人体的免疫力有重要关系，在免疫缺陷（如肾移植、恶性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病及红斑狼疮等）的状态下，疣的发病率增高。

内容来源：

人民卫生出版社出版《走出就医的误区：皮肤性病科》

本书主编：

复旦大学附属华山医院皮肤病研究所教授 张学军

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原标题：《身上长的这四种小疙瘩，与HPV感染有关，皮肤破损时尤其要注意！》

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