六年等待，希望的种子终于被重新“唤醒”

9月10日，在复旦大学附属妇产科医院移植手术室内，22岁的小朱成功接受单孔腹腔镜下右侧自体卵巢组织原位移植术。术后监测提示，复苏的卵巢组织卵泡活性良好，组织中有多枚原始卵泡，这预示着移植的组织功能良好。

16岁确诊罕见恶性肿瘤，先冻卵巢再放疗

6年前，2019年，16岁的小朱偶然发现左腹部肿块，被确诊为侵袭性纤维瘤病。这是一种罕见、有局部侵袭性且易复发的肿瘤。后续的多次手术和放疗虽然可以控制病情，却极可能对她的卵巢功能造成不可逆损伤。

2021年，18岁的小朱做出了一个重要决定：去复旦大学附属妇产科医院冻存卵巢。9月24日，小朱在红房子接受了单孔腹腔镜下右侧卵巢部分切除术。生育力保存中心将12片卵巢组织冻存，最大程度保障小朱未来的生育力恢复。放疗后，如预料的一样，小朱卵巢功能出现衰退。2023年11月检查显示，抗缪勒氏管激素（AMH）值仅为0.05ng/ml，远低于正常水平，卵泡刺激素（FSH）高达185.17mIU/ml，确诊卵巢早衰。

55分钟微创

提升自体卵巢组织原位移植术成功率

手术移植前，生育力保存中心组织妇科、肿瘤科、生殖科、外科、放疗等多学科专家会诊，全面评估了小朱的身体状况，确定移植时机与方案。为了提升复苏后活性，手术移植当日，生育力保存中心张英主任团队在百级层流下开始复苏冻存的卵巢组织片。25分钟后4片卵巢皮质顺利完成复苏，并留取样本进行病理检查。随后，华克勤教授团队接力，为小朱施行单孔腹腔镜下自体卵巢组织原位移植术，将4块卵巢皮质两两缝合连接成片，与小朱身体里的右侧卵巢髓质面对合。术中的精细化操作，保障了组织血供与贴合度，减少组织缺血损伤。整台手术仅用时55分钟，出血仅10ml。

卵巢组织移植分为原位卵巢移植和异位移植（盆腔、腹腔、皮下等）。卵巢原位移植有利于卵泡发育，术后有自然妊娠可能，是最有效的移植方式。截止目前，复旦大学附属妇产科医院生育力保存中心已成功冻存卵巢组织95例。由华克勤教授主持完成自体移植4例。

据悉，复旦大学附属妇产科医院生育力保存中心成立于2018年，依托医院在妇产科疾病诊疗、肿瘤、生殖内分泌、生殖遗传与发育等领域的综合优势，以及复旦大学上海医学院、复旦大学生殖与发育研究院、上海市女性生殖内分泌相关疾病重点实验室等高水平研究平台，为符合临床研究条件的患者个体化定制多学科会诊，制定最佳移植方案，提供卵巢组织冻存生育保存服务。让更多因疾病被迫按下“暂停键”的女性，把内分泌健康的主动权重新拿回到自己手上。

专家介绍：华克勤

妇科肿瘤科，国家二级教授、主任医师、博导。

从事妇产科临床工作30余年。擅长于妇科微创、肿瘤内分泌、子宫内膜异位症、生殖道畸形等治疗，位居国内、外领先水平，尤其在保留生殖器官功能的妇科微创技术方面做出创新贡献。

专家介绍：张英

上海市人类生育力保存中心、生殖医学中心副主任。主任医师、硕导。

专业擅长：普通妇科、妇科肿瘤、生殖内分泌。

撰文：张英、李敏

原标题：《六年等待，希望的种子终于被重新“唤醒”》

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