脚上长这种小疙瘩千万别大意，是跖疣，会传染！

很多人脚底长了个疙瘩，网上一搜图片，发现跟“鸡眼”很像，就照着鸡眼的处理来治疗，比如自行用鸡眼膏、或者反复在修脚店修脚。最终，不仅问题没解决，还导致皮损增大增多。

实际上，这很可能是错把跖疣当成鸡眼了。跖疣可是一种病毒感染，发生率远高于鸡眼，且容易传染。

所以，今天我们就来简单了解下跖疣与鸡眼，并学会正确对待这些常见的足部问题。

跖疣是一种什么病？

跖疣，说白了就是长在脚底上的寻常疣。它由嗜皮肤型型的人类乳头瘤病毒（HPV1、2 和 4 型）感染引起的，病毒通过脚底的微小伤口、破损或薄弱点进入，从而形成疣，具有传染性，可以发生在足底的任何部位。

跖疣刚开始的时候可能就是一个很小不起眼的小丘疹，然后慢慢增大，表面变得比较粗糙，颜色可能是灰白色或者淡黄色，边界一般挺清楚的。

你要是仔细看的话，上面还会看到一些小黑点，这些小黑点其实是毛细血管破裂出血之后凝固在脚趾里形成的，这也是跟鸡眼区分的一个关键点。

鸡眼是一种什么病？

鸡眼主要是脚受到长期摩擦和压迫引起的问题，比如说鞋子太挤脚了、走路姿势不太对，或者有些人脚有点骨骼畸形等情况。它跟病毒没有关系，本身也不会传染。

鸡眼表面通常是比较光滑的，颜色为淡黄色或深黄色，形状有点像一个小小的圆锥，朝里长的扎着肉。如果用小刀削去表面的角质物，在鸡眼中心还能看到一个半透明的硬心或者叫栓，有点像鸡的眼睛，所以才叫鸡眼。

跖疣和鸡眼如何区分？

跖疣，由于是病毒感染导致的，足底每天走路的摩擦刺激，很容易引起跖疣的自身传染，所以跖疣数量通常较多，可散在或成群出现，甚至有时候会融合在一块形成一片。

跖疣的疼痛感因生长位置而异，生长在受压区域的跖疣也可能引起明显疼痛，但其疼痛通常不如鸡眼那样尖锐和持续。

鸡眼就不一样了，鸡眼通常是单个出现的，很少超过三个。

它最典型的特点就是你走路一踩或者用手一按那个地方，疼痛感会非常明显，甚至是钻心的痛。主要是因为那个尖的角质栓，直接顶到皮下的神经末梢了。

结合上面这张图（左边是鸡眼；右边是跖疣），我们来总结一下两者的区别：

1

跖疣

病毒性的，会传染，数量可能比较多，表面粗糙可能有黑点，走路压着疼得不厉害。

2

鸡眼

摩擦或压迫出来的，不传染，数量一般少，表面比较光滑，但是走路一压就会特别疼。

跖疣和鸡眼如何治疗？

根据前面的介绍，可以知道把跖疣当鸡眼，用了那个鸡眼膏是没用的。

跖疣的正规治疗方法包括：外用水杨酸、咪喹莫特等药物，以及液氮冷冻（通常需多次治疗，间隔 2-3 周）、激光治疗等。

水杨酸的优点包括可自行给药、涂抹时无疼痛以及严重副作用风险非常小。液氮冷冻疗法需要由临床医生实施，缺点是会产生疼痛，因此，主要用于大龄儿童和成人患者，往往避免用于幼儿。

鸡眼，相对来说好处理一点，可以外贴鸡眼膏、外用水杨酸软膏、尿素乳膏等药物，也可以用激光治疗。如果鸡眼特别顽固，可以考虑手术切除。

日常如何进行预防？

防跖疣，关键就是阻断病毒传播。

比如说，你去游泳馆、健身房的浴室、更衣室这些地方，地面一般都比较潮湿嘛，那是病毒容易呆的地方，一定要记得穿自己的拖鞋，千万别光着脚走来走去，平时注意保持脚的清洁。

同时，注意足部保湿，防止皮肤因干燥而产生微小裂口，减少病毒入侵的机会。

万一脚上已经长了跖疣，千万别自己用手去抠，或者拿指甲刀去剪，这样很容易让病毒扩散到其他地方，或者传染给家里人。

建议对对疣使用单独的指甲锉和指甲刀，不得在健康皮肤和指甲上混用，不要抓挠疣体。

防鸡眼，就是减少脚上那个局部的摩擦和压力，要穿合脚的、舒服的鞋子。鞋底太硬也别太软，大小要合适，别太挤。如果本身有足部骨骼畸形的问题，也要积极想办法矫正，或者用一些定制的脚形鞋垫来分担压力。

总而言之，如果你发现自己脚底长了个什么东西，千万不要网上搜一张图，想当然的自己判断，最稳妥的办法还是去找皮肤科医生看一看，让专业人士帮你明确诊断，避免白费功夫还起反作用。

参考文献

[1]Grouios, G. Corns and calluses in athletes’ feet: a cause for concern. Foot (Edinb.) 14, 175–184 (2004).

[2]https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/plantar-warts/symptoms-causes/syc-20352691

策划制作

来源丨卓正科普Health Express（id:D-HealthExpress）

审核丨徐敏 天津医科大学代谢病医院（天津医科大学朱宪彝纪念医院）皮肤科副主任医师

责编丨甄曦

审校丨徐来、张林林

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