国家医保局：2026年全面推进医保基金对医疗机构即时结算

全国范围内， 医保基金实现即时结算，涉及预付 医保资金、 医保卡、药品等内容。视觉中国 图

12月13日，全国医疗保障工作会议在北京召开。

国家医保局党组书记、局长章轲在会上表示，2026年要进一步优化医保支付结算机制，促进医疗事业健康发展。发布按病种付费3.0版分组方案。全面推行按季或按月特例单议评审，支持新药耗新技术临床使用和疑难重症救治。支持基层医疗卫生机构健康发展，促进分级诊疗。加大医保基金预付力度，全面推进医保基金即时结算，探索按季度清算。全面完成40批立项指南编制工作，实现医疗服务价格项目全国基本统一。

此外，章轲表示，2026年要发挥医保战略购买作用，支持医药产业创新发展。支持引导医药产业良性竞争、差异化创新发展。深入落实《支持创新药高质量发展若干措施》，提高创新药多元支付能力。开展新批次国家组织药品集采和高值医用耗材集采。继续推进中成药、中药饮片全国联盟采购。基本实现国家组织集采中选药品耗材直接结算并积极稳妥地扩大至其他产品，提高企业回款效率。发挥好中国药品价格登记系统多元价格发现功能，助力中国医药产业“走出去”。