世界癫痫日：癫痫其实能治愈！你对癫痫的误解究竟有多深

世界癫痫日的由来

的由来

世界癫痫日由国际癫痫署和国际抗癫痫联盟共同发起，是每年2月的第二个星期一，旨在提高公众对癫痫的认识，减少社会对癫痫患者的歧视，促进癫痫研究和改善患者的生活质量。

癫痫有个家喻户晓的俗名，叫“羊癫疯”。“口吐白沫、浑身抽搐”可谓是大众对“羊癫疯”的固有印象了。虽然癫痫俗称“羊癫疯”，但癫痫患者在癫痫发作外的时间大多神志清楚，并不是真的“疯”。

癫痫到底是什么

癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性病。

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根据癫痫发作的初始表现，可将癫痫的发作类型分为局灶性发作、全面性发作和未知起源发作（癫痫发作的起源无法确定或被掩盖）三类。

●局灶性发作：是指发作起始症状及脑电图改变提示“大脑半球某部分神经元首先被激活”的发作。包括单纯部分性发作和复杂部分性发作。

●全面性发作：是指发作起始症状及脑电图改变提示“双侧大脑半球同时受累”的发作。包括失神发作、肌阵挛发作、强直发作、阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作。

●未知起源发作：由于资料不充足或不完整而不能分类，或在目前的分类标准中无法归类的发作。

癫痫发作有哪些症状

1.局灶性发作的症状

●单纯部分性发作：可能经历局部感觉异常，有的患者可能感觉手或脸麻木，像电击一样；还有些患者可能突然发生视觉、听觉、嗅觉失常。

●复杂部分性发作：患者可能出现意识障碍、异常行为，如走动、摸索、咀嚼动作，这些行为可能看起来怪异或目的不明。

2.全面性发作的症状

●失神发作：也称“癫痫小发作”，表现为突然短暂意识丧失，患者可能停止正在进行的活动，目光呆滞，持续几秒后恢复正常。

●肌阵挛发作：表现为身体某部位或全身快速、短暂地肌肉收缩，可能导致跌倒或物品掉落。

●强直发作：表现为肌肉持续性地强直收缩，可能导致姿势异常或呼吸困难。

●阵挛发作：表现为肌肉快速、节律性地收缩和松弛，可能导致身体抖动或抽搐。

●强直阵挛发作：也称“癫痫大发作”，表现为全身肌肉强直收缩，随后出现阵性抽搐。患者可能失去意识，摔倒在地，并可能出现口吐白沫、呼吸暂停等症状。

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3.癫痫持续状态 指癫痫连续发作之间意识未完全恢复，或频繁再发，或一次发作的持续时间达30分钟及以上。这是一种紧急情况，可能会导致严重的脑损伤，需要紧急医疗干预。

4.伴随症状 在癫痫发作期间，患者可能有自主神经系统的异常表现，如心跳加快、呼吸急促，以及感觉到异常的味道或发出异常声音。

5.后发性症状 一些患者在癫痫发作后可能经历疲劳、头痛、混乱、注意力不集中等症状，这被称为癫痫后遗症。

癫痫的症状因患者个体差异和病情不同而有所变化，因此确切的症状表现需要由医生进行综合评估。如果怀疑患有癫痫，及时就医和接受专业评估至关重要！

可能诱发癫痫的因素有哪些

癫痫是一种慢性神经系统疾病，其发作的原因至今尚未完全明确。但我们可以了解一些可能的早期诱因和风险因素，具体如下。

1.遗传因素 家族中有癫痫病史，个体患上癫痫的风险可能会增加。

2.出生时的损伤 婴儿期经历的一些损伤，如窒息、颅内出血，可能会增加患癫痫的可能性。

3.脑部感染 早期脑炎或脑膜炎可能成为癫痫的诱因。

4.神经系统结构异常 先天性或外伤导致的大脑结构异常可能会引起神经元的异常兴奋，从而导致癫痫。

5.代谢障碍 一些内分泌问题，如低血糖、电解质紊乱，可能会诱发癫痫。

6.脑部肿瘤 良性或恶性脑部肿瘤也可能与癫痫发作相关，它们可能通过压迫或损害周围神经组织来诱发癫痫。

需要注意的是，尽管这些因素与癫痫发作相关，但并非每个患者都会经历相同的早期诱因。因此，如果怀疑患有癫痫，请及时咨询医生以获取详细的诊断和治疗建议。

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癫痫能治愈吗

通过规律的治疗，大多数癫痫患者可以得到有效控制。药物治疗通常在2～3年可以显著减轻或消除异常放电现象，使癫痫的症状得以消失。对于某些顽固病例，可能需要手术干预，在脑部进行局部切除。另外，一些患者可能需要终身服药，以确保脑部神经细胞的稳定状态，预防癫痫再次发作。

超过60%的癫痫患者可以达到临床治愈！对于那些少数难治性癫痫患者，手术治疗、药物疗法及特殊的膳食调节都具有重要意义，可以有效减少发作频率，预防病情进一步恶化。

因此，癫痫患者应积极治疗，不应沉浸在悲观的情绪中。

癫痫的治疗方式有哪些

癫痫的治疗方式多样，主要包括药物治疗、手术治疗和其他辅助疗法。

1.药物治疗 是癫痫的首选治疗方法，适用于大多数患者。抗癫痫药物能减少癫痫发作的频率和严重程度，提高患者的生活质量。常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等。

2.手术治疗 对于难治性癫痫或药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。手术的方式包括部分脑叶切除、癫痫灶切除、神经调节装置植入等，旨在减少癫痫发作的频率和改善患者的生活质量。

3.神经调控治疗 是一种新兴的治疗方式，包括深部脑刺激术和经皮神经电刺激。这些方法通过电刺激或调节神经系统的活动来改善癫痫的症状和发作频率。

4.膳食治疗 对于某些特殊类型的癫痫，如癫痫性痉挛-癫痫综合征，临床研究表明，采用特定的饮食结构，如严格控制碳水化合物摄入的生酮饮食，可能对控制癫痫发作有一定效果。

5.生活方式管理 保持规律的生活作息、避免诱发癫痫的因素（如缺觉、过度疲劳、饮酒等）、遵医嘱进行药物治疗等，都是辅助管理癫痫的重要措施。

6.心理支持 治疗癫痫除了身体上的干预外，心理上的支持同样至关重要。心理医生会提供心理疏导，帮助患者在治疗过程中获得心灵上的支持和安慰。

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日常生活中如何预防癫痫发作

1.定期用药是关键 对于确诊患者，按照医生开具的处方定期服用抗癫痫药物是预防发作的关键。

2.规律生活是上策 维持规律的生活作息有助于稳定身体的生理状态，减少癫痫发作的可能性，包括固定的睡眠时间、良好的饮食习惯和适当运动等。

3.积极避免诱发因素 避免缺觉、饮酒、过度疲劳、情绪波动等。

4.保持健康的饮食 保持健康的饮食对于维护身体状态很重要。有些患者可能会受到特定食物的影响，因此在饮食方面可能需要更加谨慎，特别是对于可能引发过敏或不适的食物。

5.定期医学随访 定期向医生报告病情、接受检查，以确保癫痫的管理处于良好状态。医生可能会调整药物剂量或选择更合适的治疗方案。

6.避免危险环境 对于某些患者，一些特殊环境可能会增加受伤的风险。在可能发生癫痫发作的情况下，应尽量避免独自处于高处、水域附近等危险环境。

7.保持心理健康 管理情绪和减轻压力对于癫痫患者是重要的。学会放松技巧、寻求心理咨询或支持，有助于降低情绪波动对癫痫的影响。

总体而言，癫痫的预防需要个体化，患者应与医生密切合作，制订适合自己情况的预防计划。

常见误区

误区1：癫痫只是一种心理问题。

癫痫是一种疾病，是由大脑异常放电引起的。与心理问题不同，它通常与神经系统的异常有关。

误区2：癫痫只会影响智商低的人。

癫痫不分智商高低，可以影响任何人，无论其智商水平如何。智商高的人同样有可能患上癫痫。

误区3：癫痫是一种传染病。

癫痫不是传染病，无法通过接触、空气或其他传染途径传播给他人。其主要与个体的神经系统异常有关。

误区4：癫痫患者都会失去意识。

癫痫有多种类型，不同类型的发作症状各异。虽然有些发作伴随意识丧失，但不是所有类型的癫痫发作都会失去意识。

误区5：癫痫患者不能正常工作和生活。

大多数癫痫患者通过适当的治疗和管理可以正常工作和生活。合理的药物治疗和生活方式管理可以很好地控制症状。

误区6：癫痫患者需要长期住院治疗。

大部分癫痫患者可以在家中通过药物治疗和定期随访来管理病情。只有在极端情况下或需要进行手术治疗时才会考虑住院治疗。

误区7：所有的癫痫发作都需要立即急救。

不是所有的癫痫发作都需要急救。只有在癫痫持续时间长、严重受伤或其他紧急情况下才需要急救。

内容来源：

人民卫生出版社出版《“世界日”里话健康——疾病与合理用药（全二册）》

本书主编：

华中科技大学同济医学院附属协和医院主任药师 张玉

文章声明

本材料仅供疾病认知教育使用，无意提供任何医疗建议或推荐具体治疗方案，与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题，请咨询您的主治医生。

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