世界心脏瓣膜疾病认知日 | 关注“心门”健康，守护生命动力

本文作者：

廖新学

中山大学附属第一医院心血管医学部主任

心内一科主任、二级教授、一级主任医师

广东省精准医学应用学会心脏康复分会主任委员

2026年2月22日是第十个“世界心脏瓣膜疾病认知日”。如果说心脏是驱动生命的“引擎”，那么心脏瓣膜便是其中最精密的“阀门”。它们日夜不停、分秒不息开合，确保血液沿正确方向单向流动。一旦这些 “阀门” 出现问题，生命的动力就会受阻。每年的“世界心脏瓣膜疾病认知日”犹如生命闹钟，时刻提醒我们：关注“心门”健康，守护生命的源动力。

 （图源:AI）

一、 认识瓣膜：四扇"心门"，各司其职

心脏内部共有四扇“门”：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。它们由薄而坚韧的结缔组织构成，如同精密的单向阀门，保证血液在心脏内有序流动，不出现"回流"。

 图1.心脏结构

当瓣膜因先天缺陷、感染、退行性变等因素出现狭窄（瓣膜开放受限）或关闭不全（血液反流）时，心脏的泵血功能受损，长期以往可能可能导致心力衰竭、心律失常甚至猝死。

 图2.瓣膜病变示意图

随着人口老龄化进程加剧，退行性病变已成为心脏瓣膜病的首要病因。数据显示，75 岁以上人群中重度心脏瓣膜病发病率约为 12.5%；在青壮年人群中，风湿性心脏病仍是主要致病因素。提高对心脏瓣膜病的认知水平、早期识别和筛查心脏瓣膜病，迫在眉睫。

二、 识别信号：别忽视身体的"求救"

瓣膜病起病隐匿，早期可能毫无症状，因此要格外警惕以下预警信号。

（图源:AI）

▶ 活动后气促：活动后气短、憋气，甚至夜间无法平卧、需要垫高枕头才能呼吸。

▶ 胸痛与晕厥：活动时胸口压迫感或突发头晕、眼前发黑，甚至短暂晕厥。

▶ 心悸与水肿：心跳加快、不规律；脚踝出现凹陷性水肿。

这些症状往往意味着瓣膜病已由“隐匿期”转为“临床期”，此时心脏的代偿能力已接近极限，干预刻不容缓。

三、 精准干预：让"心门"重新顺畅开合

面对失灵的“心门”，现代医学已构建起从“药物管理”到“微创介入”再到“外科手术”的全程管理体系，为患者提供多层次、个体化的治疗选择。

▶ 药物管理：减轻容量负荷、改善心力衰竭症状，并为后续的介入治疗或手术创造条件。

▶ 介入技术：以TAVR（经导管主动脉瓣置换术）、M/T-TEER（经导管二尖瓣/三尖瓣缘对缘修复术）为代表的微创技术，创伤小，无需开胸，仅通过血管导管即可精准完成瓣膜的置换或修复。这类技术创伤小、恢复快，为许多高龄或高风险患者提供了安全修复“心门”的新选择。

▶ 外科手术：瓣膜治疗的经典方式，通过植入人工瓣膜来替代病变瓣膜，能有效改善心脏功能。

四、 科学防控：守护心脏健康

（图源:AI）

▶ 强化基础疾病管理：高血压和糖尿病是瓣膜钙化的“催化剂”，长期波动的压力会加速瓣膜硬化。同时，需警惕口腔卫生，避免细菌入血引发危险的“感染性心内膜炎”。

▶ 坚持健康生活方式：戒烟限酒、低盐低脂饮食以及适度的体育锻炼，能显著减轻心脏的负担，延缓瓣膜病变进展

▶ 规范定期专业筛查：心脏超声是筛查瓣膜病的“火眼金睛”，对于高危人群或出现不明原因心功能下降的患者，应尽早进行超声筛查。

关注“心门”健康，就是守护生命的动力。在第十个"世界心脏瓣膜疾病认知日"来临之际，让我们强化疾病认知、及时识别预警信号、坚持早期筛查与规范干预，为这扇生命的精密之门保驾护航。