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打喷嚏、流鼻涕就是感冒？错！可能是它在“假装感冒”丨科普引领，医路向前

2026-04-09 07:35

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

春天一到，办公室里“擤鼻涕、打喷嚏”的声音此起彼伏，有人裹紧外套感慨“又感冒了”，有人揉着发红的鼻子吐槽“鼻炎又犯了”。这两个疾病明明症状像双胞胎，处理方式却天差地别——感冒可能扛一周就好，但是过敏性鼻炎吃感冒药不仅没用，还可能越来越严重。两者都逃不开“流鼻涕、打喷嚏”这两个核心症状，但我们只要仔细观察，就能发现它们的“隐藏差异”。今天就跟随上海市黄浦区半淞园路街道社区卫生服务中心耳鼻咽喉科副主任医师王晓磊来解锁“过敏性鼻炎vs感冒”鉴别指南，让大叫分清这对“迷惑搭档”，再也不花冤枉钱、遭冤枉罪！

01 核心区别：是病毒找上门，还是免疫太敏感

咱们先从“发病原因”来看，这可是两者最本质的区别，堪称“出身不同，命运不同”。感冒是典型的“病毒入侵”，比如鼻病毒、冠状病毒，大多是被别人传染的，或者自己受凉、熬夜、免疫力下降时，病毒趁虚而入。简单说，感冒是“被生病”，主动权不在自己手里，可能前一天还好好的，第二天就突然鼻塞流涕。而过敏性鼻炎，本质是“自身免疫系统太敏感”，是“过敏体质人群”的专属困扰。它不是被病毒传染的，而是接触了“过敏原”才发作的——比如春天的花粉、秋天的柳絮，家里的尘螨、宠物毛发，甚至是冷空气、香水味。就像免疫系统本来是“保安”，负责对抗病毒细菌，结果对这些无害的“过敏原”过度反应，把它们当成“敌人”疯狂攻击，从而引发打喷嚏、流鼻涕等症状。所以，过敏性鼻炎是“主动触发”的，只要避开过敏原，症状可能立马缓解。

02 鉴别总览：四个维度让“伪装者”现原形

然后再看“症状表现”，这是最容易观察的“鉴别点”，咱们用对比的方式，一眼看明白，再也不混淆：

第一，看打喷嚏的频率。感冒的打喷嚏，大多是偶尔打一两下，就像身体在“清理鼻腔”；而过敏性鼻炎的打喷嚏，堪称“连环炮”，一次能打七八个甚至更多，有时候打起来停不下来，还常常会觉得鼻子、喉咙发痒。相信有过敏性鼻炎的朋友都懂，那种“控制不住想打喷嚏”的感觉，比感冒难受多了。

第二，看鼻涕的性状。感冒初期可能是清鼻涕，但后期会慢慢变稠、变黄，出现脓鼻涕，这是身体在对抗病毒的“正常反应”；而过敏性鼻炎，全程都在流“清水样”的鼻涕，像水龙头没关紧一样，擦不完、擤不尽。如果你的鼻涕一直清稀，大概率是过敏性鼻炎，不是感冒。

第三，看伴随症状。感冒除了鼻塞流涕，通常会伴随“全身症状”，比如发烧、头痛、喉咙痛、浑身酸痛、没力气，严重时还会咳嗽、咳痰；而过敏性鼻炎，几乎没有全身症状，主要集中在“五官”上，比如鼻子痒、眼睛痒、喉咙痒，偶尔会有轻微咳嗽，但不会发烧、不会浑身酸痛。简单说，感冒是“全身不舒服”，过敏性鼻炎是“局部痒得难受”。