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床单又湿了,半夜定了两个闹钟都没用!尿床尿到8岁还有救吗?
“一周总要换洗好几次床单,天天熬夜收拾,真的熬不动了!”

尿床的家长们都有这样的困扰:孩子明明年纪不小了,却依旧频繁尿床。无数个深夜反复起夜、换洗床品,大人疲惫不堪,孩子也变得自卑、敏感。孩子到底要长到几岁,尿床才能彻底好?到底是该顺其自然等待,还是需要尽早干预治疗?
5月26日世界遗尿日即将来临,浙江大学医学院附属儿童医院肾脏内科副主任王晶晶主任医师,专门针对家长们最关心的儿童尿床问题,带来专业科普,帮各位家长走出育儿误区,科学解决孩子遗尿难题。
从拿掉尿不湿起就开始尿床
一直尿到了8岁,父母没辙了
天天(化名)从戒掉尿不湿开始,就一直存在尿床问题。家长原本以为只是孩子发育慢,长大自然会好,没想到孩子直到8岁依旧频繁尿床,彻底让父母没了办法。
“我们每天晚上定好2个闹钟,准时在半夜12点和凌晨3点把天天从睡梦中拽起来去卫生间。有时候孩子迷迷糊糊地坐上马桶,根本没尿出来;有时候刚躺下不到半小时,床单又湿了。”天天妈妈表示。
长期破碎的睡眠,让全家状态大打折扣。妈妈白天上班疲惫不堪、注意力涣散;天天更是整日无精打采,上课走神反应迟钝,连最爱的足球课都不想参加。更让人揪心的是,长期的尿床尴尬,让孩子变得自卑敏感,刻意回避社交,再也不敢去同学家过夜,性格越来越内向。
一个月前,没辙了的妈妈带着天天来到了浙大儿院肾脏内科王晶晶主任医师的门诊,寻求解决方法。
王晶晶主任医师表示:“尿床并不是简单的闹钟叫醒就能改善,多数遗尿问题可通过规范治疗有效解决。”
历经一个月的专业治疗与日常作息调理,如今天天终于可以安稳一觉睡到天亮,再也不会夜里尿床了。
尿床受生理、心理、环境等因素影响
单纯靠叫醒孩子排尿,作用不大
很多家长和曾经的天天妈妈一样,执着于半夜叫醒孩子排尿,以为坚持下去就能治好尿床,最后却越熬越累、毫无效果。
王晶晶主任医师明确表示:单纯靠叫醒孩子排尿,作用不大。儿童尿床,是生理、心理、环境等多重因素导致的问题,原因主要有以下几点:
1.夜间尿量过多
晚饭后喝太多水会增加夜间尿量,有些孩子即使没喝很多水,也会因为抗利尿激素分泌不足,导致夜间产生大量尿液。
2.膀胱容量偏小
部分孩子膀胱发育尚未完善,夜间膀胱容量偏小,无法储存一整晚的尿液。哪怕睡前少喝水,也容易出现夜间溢尿的情况。
3.其他原因
便秘:大便堆积压迫膀胱,影响正常工作。近半数遗尿患儿,在改善便秘问题后,尿床情况直接好转。
家族史:父母一方幼时尿床,孩子患病概率达45%,双方均有病史,风险高达75%。
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS):这类孩子中24%~60%伴有尿床。
心理因素:家里添了弟弟妹妹、搬家、换学校等,少部分孩子会因此出现尿床。
继发性尿床:孩子曾停止尿床超过半年又复发,可能是泌尿道感染、糖尿病等疾病引起。
顽固性尿床:正规治疗3个月无改善,需排查脊髓栓系、多动症等问题。
别再硬熬
尿床“长大就好”是最大的误区
2~3岁孩子尿床十分普遍,半数左右孩子都会出现;4岁孩子仍有1/4存在尿床问题。虽然每年约有15%的遗尿患儿可以自愈,但仍有0.5%~2%的孩子,尿床症状会一直持续到成年。
简单来说:尿床越频繁、拖延时间越久,自愈的概率就越低。成年人中,依旧2%的人常年被尿床问题困扰,根源大多是童年未及时干预。
比起难以自愈,更容易被家长忽视的,是尿床对孩子的隐形伤害。
有调研针对8~16岁儿童做过心理统计:尿床是孩子心里仅次于父母离婚、家庭吵架的第三大创伤事件。
长期尿床让原本活泼的孩子变得孤僻自卑,严重影响身心发育。而家长常年熬夜换洗床单、身心俱疲,情绪难免焦虑低落,很容易无意间指责、埋怨孩子,更让孩子陷入“我做错了、我很差劲”的自我否定中。
再次强调:尿床从来不是孩子懒、不是故意捣乱,更不是家长的教育失败。只要孩子和家长因此感到困扰,无论年龄大小,都建议尽早咨询专业医生。
通过正规医疗机构诊断、治疗
遗尿症的治愈率可提高2~3倍
“通过正规医疗机构的诊断和治疗,遗尿症的治愈率可以提高2~3倍!家长和孩子一定要有信心。”
王晶晶主任医师介绍,治疗通常需要2周~3个月来评估效果,快的孩子2~3个月就能改善,慢的也可能需要2~3年。总的来说,绝大多数孩子,都能通过科学干预彻底告别尿床。
那么到底要怎么治疗呢?
第一步:生活改善(约2~3成孩子仅靠这一步就能告别尿床)

第二步:如果生活改善效果不佳,可考虑
药物疗法:抗利尿激素药物(减少夜间尿量)、抗胆碱能药物(扩大膀胱容量)、中药等。但这些药物都需在医生指导下使用。
报警器疗法:使用遗尿报警器,当孩子一尿湿就报警,帮助孩子逐渐建立“有尿意就醒来”的能力。
第三步:活用排尿日记
记录每天是否尿床、尿量、生活改善情况。让孩子自己记录,没有尿床的日子贴上星星贴纸,增加乐趣和自信。
王晶晶主任表示,尿床是一种可以治疗的儿童发育问题,不是孩子的过错,更不是家长的失职。反复半夜叫醒、焦虑指责、被动等待,只会消耗全家精力,挫伤孩子的自信心。而积极、科学的干预,不仅能治好尿床,更是孩子成长的宝贵契机。
就医小贴士:
如果孩子年龄≥5岁,平均每月至少1次夜间不自主排尿,并持续3个月及以上,建议尽早就医。
5・26世界遗尿日
专业义诊,守护孩子安稳成长
5月26日世界遗尿日来临之际,浙大儿院肾脏内科联合泌尿外科开展“告别尿床,自信成长”主题义诊活动。肾脏内科傅海东主任医师、王晶晶主任医师、沈辉君主任医师,泌尿外科王恒友副主任医师现场坐诊。
义诊时间:5月26日(周二)10:30—11:30
义诊地点:浙大儿院滨江院区一号楼门诊一楼大厅
义诊内容:
1、遗尿症专项评估:一对一问诊评估尿床频率、夜间饮水习惯、睡眠情况,提供个性化改善建议;
2、生活方式指导:提供饮水、排尿、饮食、睡眠管理方案,改善孩子夜间控尿能力;
3、提供多种治疗方式的专业指导,帮助孩子摆脱遗尿困扰。
资料:肾脏内科
出品:宣传中心
审核:傅海东、王晶晶、祝姚玲、蒋烨琛
编辑/排版:王玥云
原标题:《床单又湿了,半夜定了两个闹钟都没用!尿床尿到8岁还有救吗?》
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