口腔出问题，可能是血糖在"报警"！超过70%的糖友都中招了

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你是不是一直觉得，血糖高是内分泌的事儿，跟牙齿没啥关系？

大错特错。

刷牙出血、牙齿松动、口臭怎么都去不掉——别急着换牙膏，你的牙齿可能正在替你的血糖"举报"。

临床数据摆在那儿：超过70%的2型糖尿病患者，都伴有中重度牙周炎。反过来，有牙周病的人，得糖尿病的风险比普通人高出2到3倍。这不是巧合，是身体在拉警报。

血糖一高，口腔里到底发生了什么？

第一，你的免疫系统"喝醉了"

正常情况下，口腔里的细菌和免疫系统是个平衡状态。但血糖一高，白细胞反应变迟钝，吞细菌的能力下降，炎症反而更容易起来。同样的细菌量，以前能轻松搞定，现在搞不定了。牙龈从粉红变成深红，一刷牙就出血，就是这个原因。

第二，牙周组织从里面开始"酥"了

长期高血糖会损伤微血管，胶原蛋白合成也跟着减少。打个比方，城墙的砖从内部开始酥软、开裂。再加上一种叫AGEs的东西在牙周组织里越堆越多，加速老化。牙齿的"地基"就这么被掏空了，松动只是早晚的事。

第三，细菌开起了"自助餐"

血糖高，唾液里的糖分也高。对细菌来说，这简直是免费大餐。研究发现，糖尿病患者口腔里的致病菌数量是正常人的2到5倍，尤其是跟牙周炎关系最密切的那几种菌，在高糖环境下繁殖速度快好几倍。

这4种口腔疾病，跟血糖关系最大

1.牙周炎

医学界管它叫糖尿病的"第六并发症"，不是比喻，是共识。它和糖尿病是双向关系：血糖高加重牙周炎，牙周炎又反过来让血糖更难控。典型信号就是牙龈红肿出血、牙齿松动、口臭。

2.口腔溃疡总不好

普通人的溃疡一周就愈合，血糖异常的人，溃疡"赖着不走"，一处没好又来一处。因为高血糖让黏膜修复能力下降了，小破口变成大伤口。

3.突然冒出一堆蛀牙

不是你不认真刷牙，是唾液变了——更粘稠、清洁力下降、含糖量高，牙齿颈部、根部这些平时不容易蛀的地方也会烂。

4.口腔真菌感染

舌头上有厚厚的白色斑块，嘴里有灼痛感、味觉变了，要警惕念珠菌。高血糖的口腔就像温暖潮湿的温室，特别适合真菌长。戴假牙的糖友更要注意，假牙下面经常是真菌的"老窝"。

怎么打破这个恶性循环？

控糖是根本。糖化血红蛋白尽量控制在7%以下，餐后血糖波动比空腹血糖对血管伤害更大，别只盯着空腹那个数。定期跟内分泌科医生沟通。

口腔护理要升级。换软毛牙刷，用巴氏刷牙法，每次至少2分钟。牙线、牙缝刷、冲牙器，四选三，每天至少用一次。每3到6个月洗一次牙，每年查一次牙周，并且告诉牙医你的血糖情况。

还有，戒烟！ 吸烟加高血糖，对牙周是双重暴击。少吃粘的、甜的零食，压力也得管住，压力激素既升血糖又加重牙龈炎症。

原标题：《口腔出问题，可能是血糖在"报警"！超过70%的糖友都中招了》

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