【社论】医保跨省共济，以制度呵护亲人健康

一纸新政落地，千里亲情相济。

近日，国家医保局、财政部印发《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程（试行）》的通知，规范职工基本医保个人账户跨省共济。这意味着，身处异地打拼的参保职工，无需奔波折返、无需转移医保关系，便可让异地生活的父母、配偶、子女，依规使用自己医保个人账户余额就医购药、缴纳医保费用。

全国有着超 1.5 亿跨省务工、异地养老人群，一般而言，异地工作的职工个人账户常年有结余，但户籍地父母、子女看病购药可能需要自费。在中国人口大规模流动、“家庭原子化”的当下，传统医保地域分割的规则，导致“卡里有钱、家人难用，一地参保、全域难享”，也割裂了家庭互助的天然属性，成为医保制度中一个结构性的矛盾。

跨省共济改革旨在于破壁垒、盘存量、惠民生、固公平，让医保基金真正发挥“救命钱”的作用。2021年，各省开始分步上线省内同统筹区的家庭共济；2024年，国家医保局在9 省 31 个统筹区率先试点跨省共济，上线全国统一虚拟 “医保钱包”，实现跨省额度划转、实时结算；2025年试点扩展至全国。试点以来，累计共济超7.8亿人次，金额超1000亿元。

这一次《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程（试行）》的推出，标志着医保跨省共济探索的日渐成熟，需要以制度加以巩固改革成果，稳定政策预期。

首先，新规扩大了共济范围，将共济范围从原有配偶、父母、子女三类亲属，拓展至兄弟姐妹、祖父母、外祖父母等八类法定近亲属，最大限度覆盖家庭核心成员，更通过全国统一医保信息平台与“医保钱包”数字化载体，打通省域资金流转通道，以制度呵护亲人健康。

其次，医保使用场景全面拓宽，个人账户资金不仅可支付家人异地就医、购药的个人负担费用，还可用于缴纳亲属城乡居民医保、长期护理保险个人费用。

其三，共济模式灵活多元，支持一人绑定多名亲属、一名亲属接受多人共济，且可自愿随时建立或解除共济关系，医保关系变动可自动解绑，适配各类家庭结构，也给了参保人员更多的选择权。

社会保障的本质是互助共济、兜底民生，我国医保制度一步步打破行政地域的束缚，不断弱化户籍、地域的限制，落实“以人为本”的理念。从宏观层面来看，各地医保资金池体量、收支压力差异显著，人口输出地区常年面临医保基金承压难题。所以，微观上的跨省家庭共济模式，能够有效盘活全国碎片化、沉淀化的医保存量资源，助力全国医保基金实现动态均衡、统筹增效。医保跨省共济有利于家庭，也有利于全国层面的统筹。

“利民之事，丝发必兴。”医保跨省共济的全面制度化，是我国社保体系提质增效、走向公平普惠的生动缩影。在便民惠民的同时，也需要严防医保资金滥用、违规套取，守住医保基金安全底线，让政策红利真正落实到每个家庭里。