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情感色盲:认识青少年述情障碍

2026-06-06 07:48
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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情感色盲

认识青少年述情障碍

Adolescent Alexithymia

青春期孩子的内心世界本该如盛夏般绚烂澎湃,可在心理科,我们会见到这样的一群孩子,他们的情感仿佛被装进了隔音玻璃箱。

十六岁的女孩萱萱在咨询中说道:“当妈妈问我为什么难过时,我真的不知道。我只觉得胸口堵,想砸东西,但说不清那是什么。” 这种“说不清的难受”,后来常以躯体不适或冲动行为的方式浮现,成为他们传递内心痛苦的唯一途径。

十五岁的男孩明明又一次在深夜因为不明原因的腹痛被送进急诊室,各种检查结果都正常,但他反复说着“这里难受”,母亲在一旁焦急地追问:“到底是哪种疼?是像针扎还是像石头压着?” 明明也只是摇头,眼泪无声地滑落。

当汹涌的情绪在内部冲撞,外界却只能看到模糊的影子和沉闷的撞击声,听不见真切的呼喊。这不是叛逆,不是冷漠,而是一种常与抑郁焦虑相伴的心理特征:述情障碍。

如果把人类的情感比作一幅丰富细腻的油画,那么述情障碍的青少年,就像是一位情感世界的“色盲”。他们能感知到情绪的“明暗”与“轮廓”,却难以分辨其中具体的“色彩”与“层次”。这不是没有感觉,而是感觉变得混沌一片;不是没有情绪,而是情绪失去了名字。有人能看见世界,却分不清颜色;同样的,有些人能感受到情绪,却无法识别、命名和表达它们。这就是述情障碍——它并非独立的精神疾病诊断,而是一种相对稳定的人格特质,核心困境围绕着情感的“识别”与“表达”。这种困境并非无关紧要,它常与躯体化症状(如不明原因的头痛、腹痛)深度关联,还可能增加非自杀性自伤(NSSI)的风险,同时也会加剧抑郁、焦虑等情绪问题的发生与恶化,对青少年的身心健康和社会适应造成显著影响。

困在三个迷宫里:“述情障碍”的核心特征

1.情感识别迷宫:“我到底怎么了?” 当被问及感受时,最常见的回答是“不知道”。愤怒、悲伤、委屈、孤独……所有这些情绪可能被模糊地体验为一种笼统的“不舒服”或“烦躁”,难以被精确识别和区分。

2.语言描述迷宫:“我该怎么说?” 即使隐约感觉到内心翻腾,也找不到合适的词语将其描述出来。语言在复杂的情感面前显得苍白无力,最终往往化为沉默,或简化为“还行”、“没事”、“烦”。

3.注意力指向迷宫:“外面比里面更清楚。” 他们的注意力习惯性地聚焦于外部事件的具体细节,而非内在的心理活动。比起描述“他那样说我让我感觉受到了羞辱”,他们更倾向于详细复述事件经过:“当时是下午三点,他穿了件蓝衣服,对我说了五句话……”

青少年为何成为“述情障碍”的高发群体?

青春期本身就是一场剧烈的“心理风暴”。大脑中的情绪调节系统尚未成熟,情绪就像过山车般起伏不定。这个时期,情感识别与表达能力若发展不足,就极易被情绪的浪潮淹没,陷入“心里翻江倒海,嘴上哑口无言”的困境。青少年的很多情绪会通过身体发出——持续的头痛、腹痛、乏力,各项检查却无异常。这往往是情绪在“替代表达”。

常见的“替代性表达”:

• 身体成为情绪的“代言人”:持续查无实据的头痛、腹痛、心悸、乏力等。情绪找不到出口,便通过躯体症状大声呼救。

• 行为成为情绪的“传声筒”:突然的暴怒、砸东西、自伤、逃避上学等。用剧烈的行为表达无法言说的内心痛苦。

• 极端化的单一情绪:因为无法细腻分化情绪,所有负面体验都可能被统一体验为“愤怒”,导致不合时宜的攻击性;或全部体验为“麻木”,表现出与情境脱节的冷漠。

与抑郁、焦虑的“共生与恶化”

述情障碍与青少年的抑郁、焦虑情绪,常常不是简单的“先后关系”,而是相互缠绕、彼此加剧的“共生体”,形成一个难以挣脱的恶性循环:

许多青少年最初的求助信号,正是通过“述情障碍”这个渠道发出的。他们不会说“我抑郁了”,而是反复抱怨“累,没力气”;不会说“我焦虑得要崩溃”,而是反复确认“我心跳很快,是不是得了绝症”。识别这些“情绪的代语”,往往是干预的关键第一步。

对于述情障碍:我们可以做些什么?

述情障碍不是性格缺陷,虽然它具有相对稳定性,但并非完全一成不变的人格特质。就像任何语言一样,情感表达的能力可以通过学习和练习来提升。

给青少年的自我练习:

1. 建立“情绪词汇库”:从基本的“喜怒哀惧”开始,逐渐添加更细致的情绪词,如“沮丧”、“委屈”、“期待”......

2. 尝试身体扫描:当感到不适时,静静感受身体的反应——是胸口发紧?喉咙哽咽?胃部翻搅?这些身体信号是情绪的“信使”。

3. 创意输出代替直接表达:通过绘画、音乐、写作间接表达难以名状的情感。

给家长、老师与朋友的支持指南:

1. 不急于索要“正确答案”:当孩子说“不知道”自己的感受时,不逼迫、不质疑,提供安全的情感表达空间。

2. 用选择代替提问:不问“你现在的感受是什么?”,而是问“这种感觉更像是生气,还是更像是难过?”

3. 示范情感表达,成为“活字典”:自然地分享自己的情绪体验,“今天工作遇到困难,我感到有些挫败,也有点焦虑。”这种分享,是在为孩子展示情绪可以命名、可以共存、可以被安全地谈论。

4. 重视非语言信号:当孩子沉默不语时注意孩子的姿势、表情、声调变化,这些往往是更真实的“情绪语言”。

专业干预:系统的“情感语言康复训练”

在心理治疗中,我们会采用系统的方法来“修复”情绪处理通道:

• 心理教育:向来访者和家长科学解释“述情障碍”,让他们理解这不是性格缺陷,而是一种可改善的困难。理解本身就能减轻巨大的压力与羞耻感。

• 情绪聚焦疗法:像教婴儿识物一样,帮助来访者慢下来,一点点辨识、标记当下的内在体验。“刚才你说到被朋友忽略时,你的手攥紧了。我们可以称呼那种胸口发紧的感觉为‘被忽视的难受’吗?”

• 正念训练:培养不评判的当下觉察力,提高对身体感受和情绪涟漪的敏感度,让模糊的感觉逐渐变得清晰。

• 表达性艺术治疗:通过沙盘、绘画、音乐、舞动等非言语形式,为无法言说的情感找到第一个出口。

情感的世界,本无需“口若悬河”,当你的孩子或学生再次对情绪“说不出口”时,请记得,那可能不是拒绝,而是求助。或许,我们可以先放下对“正确答案”的期待,只是坐在他身边,说一句:“说不清楚也没关系。我可能也看不懂你心里全部的风景,但如果你愿意,我可以陪你一起,安静地看一会儿。”情绪的复苏,往往始于这种不带评判的、安静的陪伴。当沉默被允许,表达的力量,或许才真正开始滋生。

END

作者简介

沈燕婷

上海市浦东新区精神卫生中心

同济大学附属精神卫生中心

临床心理科 主管护师

2025年度徐汇区科普创新项目

(xhkp-HM-2025036)

原标题:《情感色盲:认识青少年述情障碍》

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