• +1

生命花开的小插曲:读懂孕早期出血的信号

 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇产科主治医师 陈莎
2026-06-10 10:23
字号

怀孕是充满期待的过程。然而,当孕妈妈在刚发现怀孕时,看到内裤上血迹的恐慌与不安,往往会瞬间冲垮初为人母的喜悦。

请孕妈妈先深呼吸,要记得随着医院“早孕关爱门诊”的开设,孕期的任何风吹草动,除了伴侣、家庭还有全社会的温暖支持哦。

 读懂身体的“信号”:出血不等于流产

孕妈妈的第一反应是:“完了,是不是流产了?”

请不要慌张。孕早期出血的发生率约为20%-30%,但其中半数以上的孕妈妈都能顺利度过孕期,成功分娩。

当看到血迹时,请你先保持镇静。我们可以通过观察出血的量、颜色和伴随症状,先来做一个初步的“筛查”。着床出血:出血量通常为淡粉色或褐色的点滴状分泌物,无血块,一般会发生在受孕后6-12天,易被误认为是一次量少得奇怪的“大姨妈”。无需治疗,可再观察。 黄体功能不足:是体内分泌的孕酮不足所致,通常补充黄体酮能有效改善。 需要高度警惕的“红灯”,也是我们需要通过医疗手段仔细筛查的重点:

异位妊娠(俗称:宫外孕):这是必须立刻排除的急症。典型特征是不规则的少量出血,伴随一侧下腹隐痛或撕裂样疼痛。如果你还没做过B超,一旦出血合并腹痛,就需要立刻到医院就诊。

 葡萄胎:出血量可能时多时少,有时会排出像葡萄串一样的水泡样组织,通常伴有子宫异常增大和严重的早孕反应。此时就需要立刻到医院就诊。

宫颈因素:例如宫颈息肉或炎症。怀孕后宫颈充血,同房或妇科检查后容易引起出血。这个做妇科检查就能轻易排除,别担心。

先兆流产:出血量从点滴到较多,颜色可能呈鲜红或暗红,伴轻度下腹坠胀,持续时间可能时长时短,需立刻到医院就诊,是否需要进一步处理。

难免/不全流产:出血量超过月经量,伴剧烈腹痛,有时会排出像肉一样的组织物,需携带排出的组织物,可放置于保鲜膜中,立刻到医院就诊。

 给予充分的“关爱”:怀孕不应该独自承受

当孕妈妈们面对出血时的恐惧,她需要的不仅是B超单上的数据,更需要不被指责的包容和科学的陪伴。 给准爸爸和家人的话:

请不要在第一时间追问“你是不是累着了?”“是不是吃了不该吃的东西?”这种无意识的责备会让准妈妈陷入深深的自责。

请直接说:“别怕,现在医学很发达,我们马上去医院查清楚。不管发生什么,你的身体最重要。” 给职场和社会的建议:

孕早期的女性常常因为“没满三个月不能说”的习俗,而被迫在职场和公共场合隐藏自己的不适。当她在公司卫生间发现出血时,那种孤立无援是旁人难以想象的。

我们需要营造一个更宽松的环境。即使她还不愿公开喜讯,我们也应给予她随时去洗手间、短暂离开工位、因身体不适请假就医的自由与理解。

 爱与科学的行动指南

如果你正经历孕早期出血,这份“三步走”攻略请收好:拍照记录与观察:

用手机拍下卫生纸上血迹的颜色和范围,记录出血时间。尽量保持平卧休息,但这不代表你需要完全僵在床上不动,轻微的活动不受影响。科学的病因筛查流程:

妇科查体:不要抗拒,医生需要看一眼来确定出血来源。

查血HCG:看HCG上升情况,这是胚胎活力的重要指标。

超声:别因为怕做阴超就拒绝。孕早期阴超看得最清楚,探头只在阴道中下段,绝对伤不到子宫深处的宝宝。这一步是为了确认宫内妊娠,排除可怕的宫外孕。

请记住,胚胎的质量遵循“全或无”的自然法则。如果胚胎本身是健康的,轻微的出血大多只是小插曲;如果真的发生了早期优胜劣汰,这绝非你的错,更不代表你未来不能拥有一个健康的宝宝。

让我们全社会达成一个共识:怀孕从来不是女性一个人的孤军奋战。 用科学的筛查守护生命,用包容的关爱抚慰心灵。愿每一位准妈妈,不论在诊室还是在家里,都能被温柔以待。

                                                   

                               

    责任编辑:李祎
    澎湃新闻报料:021-962866
    澎湃新闻,未经授权不得转载
    +1
    收藏
    我要举报
            查看更多

            扫码下载澎湃新闻客户端

            沪ICP备14003370号

            沪公网安备31010602008124号

            互联网新闻信息服务许可证:31120170006

            增值电信业务经营许可证:沪B2-2017116

            © 2014-2026 上海东方报业有限公司