医保断缴异地难结算，12345接诉即办跨省联动解民忧

“感谢医保部门为我们医院和患者排忧解难。不仅让医院避免了医疗坏账，也帮助患者成功实现了实时结算！我们医患双方的压力，一下都卸下来了！”

近日，河北廊坊京东中美医院医保办主任赵先生专程赶到北京经济技术开发区人力资源和社会保障服务中心（以下简称“经开区人力社保中心”），为高效暖心的政务服务点赞。

事情要从2026年2月说起。当时正值春节前夕，经开区人力社保中心通过12345热线接到市民王先生的紧急求助——他的哥哥王昊（化名）是北京经开区的一名参保市民，当时因脑梗在河北廊坊京东中美医院ICU昏迷数日，每日费用近万元。可就在这紧要关头，王昊的医保卡却因医保断缴，导致异地就医无法实时结算。“我已经借了很多钱，实在垫付不起了！”电话那头，王先生声音发颤。次日，他因过度焦急还来到经开区人力社保中心大厅询问进度，医保费用审核负责人立即接待了王先生。群众的急难愁盼，就是工作重心。面对这种情形，经开区人力社保中心的工作人员全程耐心倾听王先生讲述的就医困境，讲解异地就医实时结算政策，同时不断安抚、疏导他的情绪。王先生逐渐放下心来，先返回医院继续照顾家人。

随后，一场跨部门、跨区域

与时间赛跑的联动迅速展开

历经多轮协调与跨区域配合，在经开区人力社保中心、北京市医保部门、河北京东中美医院及区内参保企业的多方共同努力下，王昊恢复医保实时结算待遇，昏迷中的他得以持续安心治疗。累计产生的34万元医疗费用，个人仅承担不到6万元。

河北廊坊京东中美医院为经开区人力社保中心送上锦旗。经开区人力社保中心/供图

事后，河北廊坊京东中美医院相关负责人带着王先生的谢意，专程从河北驱车来到经开区人力社保中心，送上了一面锦旗：“心系患者医院排忧解难，京冀医保联动敢当重担”。

从接到求助到问题解决，不到一个月时间，一次跨省医保断缴的棘手难题，通过接诉即办机制得到了妥善处置。这也是北京经开区深化接诉即办统筹机制、推动跨区域协同服务的一个缩影。北京经开区营商环境建设局相关负责人表示：“接下来，我们将持续用好12345热线，始终坚持‘民有所呼、我有所应’，用一次次有速度、有温度的实际行动，回应市民期待。”